Erkeklerde jinekomastinin başlangıcı ve tedavisi nedenleri

Jinekomasti memenin fazla büyümesi ve memenin artmasıdır ve hastalığa hem fizyolojik hem de patolojik nedenler neden olabilir. Bazı durumlarda, yaşam tarzını basitçe değiştirmek, diğerlerinde ise - cerrahi müdahale olmadan yapmak yeterlidir.

Sınıflandırma ve temel nedenleri

Hem patolojik hem de fizyolojik nedenler östrojen seviyelerinin yükselmesine neden olabilir.

Fizyolojik olarak şunları içerir:

• Yenidoğanlarda, jinekomasti, çocuğun kanından annenin kanına giren östrojenin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, bu patoloji doğumdan iki hafta sonra geçer;
• ergenlik döneminde, genellikle vücuttaki hormonal değişikliklerle ilişkilidir. Genellikle birkaç yıl sonra kaybolur.
• yaşlı erkeklerde. Genellikle testosteronda azalmaya veya östrojende artışa neden olan yaşa bağlı değişikliklerle ilişkilidir. Kural olarak, 55 yaşından büyük erkeklerde görülür.

Ancak patolojik form, varlığı hormon atlamasına neden olan ciddi bir hastalığı gösterir. Bu patolojinin nedenleri çoktur:

• testis hastalığı, örneğin anorşi;
• prostat tümörleri;
• onkolojik grubun hastalıkları: yumurtalık ve pankreas tümörleri, koryonik karsinom;
• hermafroditizm;
• herpes, orşit, tüberküloz dahil bulaşıcı hastalıklar;
• kasık bölgesinde bozulmuş kan akışı;
• karaciğer sirozu;
• testis hasarı;
• diabetes mellitus;
• tiroid hipertrofisi;
• böbrek yetmezliği;
• kalp problemleri.

Ek olarak, patolojik formun hastalığı, uzun süreli ilaç tedavisi ile ilişkilendirilebilir:

• Veroshpiron gibi diüretik ilaçlar;
• kanser tedavisinde hormonal ajanlar;
• Nifedipin, Enap veya Dopegita gibi hipertansif hastalıkların tedavisi için tabletler;
• Digoxin gibi kardiyak glikozitler;
• antibakteriyel veya antimikrobiyal ilaçlar - Trihopol veya Ketoconazole;
• HIV tedavisi için antiviral ajanlar;
• sakinleştiriciler, örneğin Relanium.

Patolojinin tehlikesi nedir

Bu hastalığın fizyolojik şekli tehlikeli değildir, kendiliğinden geriler. Rahatsızlık sadece görünüme neden olabilir, ancak bir psikologla çalışmak bu tür sorunlardan kurtulabilir.

Ancak uzun bir patolojik jinekomasti seyriyle meme kanseri gelişebilir. Bu hastalık nadiren erkeklerde bulunsa da, ciddi sonuçları ve komplikasyonları olduğu gibi, onlar için de onlar için tehlikeli olabilir.

Meme ucundan boşalma görünümü, yoğun oluşum, kanın görünümünde değişiklik - tüm bu işaretler bir uzmana çekiciliği neden olabilir.

Jinekomasti Belirtileri

Bu hastalığın ana semptomu memede keskin bir artıştır. Hastalığı sadece doktor belirleyebilir, çünkü bazı durumlarda bezi büyümesi yağ dokusundaki artıştan kaynaklanır - bu patolojiye sahte jinekomasti denir.

Yenidoğanlarda aynı belirti görülebilir, ancak artışlar küçüktür, bunlar çocuğa rahatsızlık vermez.

Diğer jinekomasti türlerinde, meme çapı 15 cm'ye kadar uzayabilir, ağırlığı 200 g'a ulaşabilir, eğer patoloji sadece bir meme bezini etkilemişse, bu kanser gelişimi riskini önemli ölçüde arttırır.

Benzer bir hastalığı olan hastalar zaman zaman ağrıdan şikayetçidir, ancak ciddi rahatsızlık, basınç, meme hassasiyeti yaşarlar.

Patolojiye hiperprolaktinemi neden olmuşsa, buna CNS hasarı, iktidarsızlık semptomları eşlik edebilir. Diğer patoloji formlarındaki "erkek gücü" ile ilgili problemler genellikle östrojen seviyeleri yükseldiğinde veya testosteron azaldığında görülür. Hastalığın ciddi formlarında, libido tamamen mevcut olmayabilir.

Östrojen seviyelerinde bir artışın belirtileri şunları içerebilir:

• ses tınısının değişimi;
• aşırı ağlama;
• saç dökülmesi

Ayrıca, hastalığın patolojik bir şekli durumunda, testislerin şişmesi teşhis edilebilir.

Bu belirtilerden en az birini fark ettiğinde, acilen bir doktora danışmanız gerekir.

Patolojik form üç aşamaya ayrılır:

1. Çoğalır, dört ay sürer. Doğru tedavi ile hızlı bir şekilde durdurulabilen ilk semptomlarla karakterizedir.
2. Orta (bir yıl kadar sürer). Bu dönemde, meme dokusunun büyümesi meydana gelir.
3. Fibrioznaya, hangi sırasında göğüs kalınlaşır. Bu dönemde gerileme neredeyse imkansızdır.

tanılama

Kandaki hormon seviyesinin belirlenmesi hormonal dengesizliği ortaya çıkaracaktır. Endokrinolog tarafından, hastanın şikayetlerini inceleyen, bir inceleme yapmış, boyundaki ve koltuk altındaki lenf bezlerinin palpe edilmesi ile ilgili önceden teşhis konulacaktır. Teşhisi doğrulamak için bir ultrason reçete edilir.

Ayrıca, bir kan testi sayesinde tespit edilebilir: testosteron, hCG ve prolaktin düzeyi.

Tedaviye başlamadan önce, hastaya meme dokusunun daha da incelenmesi ile bir biyopsi olan mamografi verilir. Ve onkolojik oluşumların varlığını dışlamak için aşağıdakileri yapın:

• Ultrason skrotum;
• adrenal bezlerin tomografisi.

Başlıca terapötik müdahaleler

Yenidoğanlarda fizyolojik jinekomasti türü hakkında konuşursak, patoloji kendi kendine geçer. Böyle bir sorunu olan ergenlerden bahsedersek, genellikle de ilaç tedavisi verilmez: hastaya ilk belirtiler ortaya çıktıktan sonra altı ay boyunca doktor tarafından düzenli olarak izlenmeli ve hormonlarda belirgin bir artış ya da azalmayla birlikte, hormon tedavisi verilecektir. Tamoksifen, Danazol veya Testolactone gibi en çok kullanılan ilaçlar.

Ancak patolojik forma yönelik tedavi, patolojinin nedenini belirledikten sonra sadece doktor tarafından verilebilir. İlk olarak, hasta altta yatan hastalığı ortadan kaldırmayı amaçlayan konservatif bir tedaviye tabi tutulur. Testosteron seviyesi düşürülürse, buna göre ilaçlar reçete edilir.

Östradiol seviyeleri yükseltilirse, anti-östrojenler reçete edilir - Clomofen, Tamoxifen.

Bu tür bir terapi ile pozitif değişikliklerin olmaması durumunda, örneğin, tümörlerin tespitinde, cerrahi tedavi uygulanır.

Patolojik sürecin türüne ve prevalansına bağlı olarak, aşağıdaki prosedürler önerilmektedir:

• Bir endoskop ile meme bezinde minimum bir artış ile yapılan endoskopik mastektomi.
• areola koruyucu mastektomi;
• fazla yağ dokusunu gideren liposuction ile birlikte mastektomi.

Bu tip operasyonlar oldukça iyi tolere edilir, operasyondan birkaç gün sonra, hasta evde taburcu edilebilir.

Ameliyattan sonra, bazı tavsiyelere uymanız gerekir: Fiziksel eforu sınırlandırmak için üç hafta düzeltici iç çamaşırı kullanın. 7-10 gün sonra hafifçe çalışmaya başlayabilir ve bir ay sonra fiziksel aktiviteyi artırabilirsiniz.

Ortalama tedavi maliyeti 18 ila 35 bin ruble.

Tahminler nelerdir

Bu hastalığın fizyolojik formu esas olarak olumlu bir sonuç ile karakterize edilir, tıbbi müdahale olmadan kaybolur. Ergen hormonlarının% 70'inden fazlası 2-3 yıl içinde restore edilir.

Olumlu prognozlar, ilaç almanın neden olduğu patolojinin karakteristiğidir, en az elverişli olanlar, çeşitli hastalıkların neden olduğu jinekomastidedir.

Projeksiyonlar, hormonal bozulmalara neden olan jinekomastinin ciddiyetine bağlıdır. Kompleks formlarda kullanılan cerrahi teknikler, çoğu durumda, memenin normal boyutunun tamamen eski haline getirilmesine yardımcı olur.

Ancak zaman içerisinde doktora gitmezseniz, böyle bir patolojiyi iyileştirmek çok zor olabilir.

Videoyu izle: Jinekomasti Olup Olmadığımı Nasıl Anlarım (Mayıs Ayı 2024).