Kreatinin kas çalışması sonucunda vücutta üretilir, kanla böbreklere taşınır ve vücuttan idrarla atılır. Kandaki içeriği sürekli normaldir ve artması veya azalması, kas veya boşaltım sisteminin durumundaki patolojik değişikliklerin bir işaretidir.
Normal kreatinin miktarı yaşa göre değişir - çocuklarda yetişkinlere göre daha düşüktür. Ayrıca, erkekler, daha büyük kas kütlesi nedeniyle fizyolojik olarak daha yüksek bir kreatinin seviyesine sahiptir.
Kreatinin seviyelerini kontrol etmek neden önemlidir?
Kandaki kreatinin miktarı, kasların ve idrar sisteminin çalışmalarının bir göstergesidir. Değişikliğine hem fizyolojik hem de patolojik nedenler neden olabilir.
Temel olarak, kandaki bu maddenin seviyesi dehidratasyon, böbrek hastalıkları ve kardiyovasküler sistem, kas dokusu malign neoplazmaları, hipertiroidizm ve radyasyon hastalığının teşhisinde kullanılır.
Kanın biyokimyasal parametrelerindeki değişiklikler, listelenen hastalıkların en eski belirtilerinden biridir ve erken aşamalarda patolojiyi tanımlamayı ve en etkili tedaviyi vermeyi mümkün kılar.
Kadınların kanında madde oranı
Normal kreatinin içeriği yaşa göre değişir ve kas kütlesinin miktarına bağlıdır. Çocukluk çağında kız ve erkek çocuklardaki normlar aynıdır, çünkü ergenlik farklılıkları ortaya çıkmaya başlar ve yetişkin erkeklerde kreatinin içeriği kadınlardan çok daha fazladır. Yaşla birlikte, bu farklılıklar yumuşatılır, ancak tamamen ortadan kalkmaz.
Tablo - yaşa göre kreatinin normu (µmol / l):
| 1 aya kadar | 1 ay - 1 yıl | 1 - 12 yıl | 12 - 17 yaş | 17 - 60 yıl | 60'ın üzerinde | |
| M | 27 - 88 | 18 - 35 | 27 - 62 | 44 - 88 | 74 - 110 | 72 - 127 |
| F | 27 - 88 | 18 - 35 | 27 - 62 | 40 - 78 | 58 - 96 | 53 - 106 |
Erkeklerde kreatinin oranları karşılaştırma için tabloda listelenmiştir. Kadınlarda, ergenlikten başlayarak, kandaki bu madde miktarının erkeklerle karşılaştırıldığında azalmasına açıkça gözle görülür bir eğilim vardır. Bunun nedeni, kadınlarda kas kütlesinin çok daha yavaş büyümesi ve genel olarak erkeklerde olduğundan daha az olmasıdır.
Kadınlarda, hamilelik sırasında sayısı, bazen normun yarısına kadar düşer. Bu, patolojik bir işaret olarak kabul edilmeyen fizyolojik bir olgudur. Ancak kendi tehlikesi vardır - hamilelik sırasında kreatinin azalması durumunda, meydana geldiğinde patolojik düşüşünü tanımak zordur.
Neden kadınlarda kreatinin seviyesi değişiyor?
Bu maddenin kandaki seviyesi böbreklerin ve kasların durumuna bağlıdır. Kadınlarda fizyolojik veya patolojik nedenlerle değişebilir. Artmış kreatinin fizyolojik nedenleri:
- Çeşitli spor yapan veya fiziksel emekle uğraşan kadınlarda büyük kas kütlesi ve yoğun fiziksel aktivite;
- Et diyeti veya spor protein karışımlarının kullanımı;
- Bazı antibiyotiklerin bir yan etkisi.
Bu faktörler teste başlamadan önce doktora bildirilmelidir, böylece fizyolojik olarak olası yüksek kreatinin seviyesini bilir. Aşağıdaki nedenlerle normal koşullar altında da düşürülebilir:
- Vejetaryen diyeti;
- Gebelik.
Fizyolojik nedenler nadiren (hamilelik hariç) kreatinin miktarında çok büyük bir değişime neden olur. Ancak, analizi yapmadan önce, doktor bunları dikkate almalıdır.
Maddenin seviyesi ne zaman artar:
- Kas lifi yaralanmaları;
- Miyokard enfarktüsü;
- miyozit;
- hipertiroidizm;
- Kas dokusunda tümör süreçleri;
- Böbreklerde glomerüler filtrasyon bozuklukları;
- dehidratasyon;
- Düşük kan basıncı;
- Radyasyon hastalığı;
- Sendromlar, kas dokusunun tahrip olması ile birlikte.
Kas distrofisi ile - Bu maddenin seviyesindeki azalma sadece bir durumda gözlenir. Bu hastalıkların hepsi bir kan testi ile teşhis edilmez.
Özellikle, yaralanma veya dehidrasyon durumunda, yüksek seviye ana tanı kriteri değil, biyokimyasal kan testinde ortaya çıkan ek bir göstergedir.
Hiperkreatinemi, gözle görülür herhangi bir belirti vermeyen bir laboratuvar sendromudur. Bununla birlikte, kandaki kreatinin seviyesinin yükselebileceği hastalıkların belirtileri, biyokimyasal araştırmalar da dahil olmak üzere testlerin yapılması için bir neden olarak hizmet eder.
Kandaki kreatinin analizi için gönderildiğinde
Kreatinin analizi, çeşitli kas dokusu ve böbrek hastalıklarının tedavisinin etkinliğinin tanısı ve değerlendirilmesi için öngörülmüştür. Teşhis amacıyla, aşağıdakiler için gereklidir:
- Bilinmeyen kökenli kaslarda sürekli ağrı;
- Kas güçsüzlüğü, en az eforla halsizlik görünümü;
- Ödem ve yüksek kan basıncı;
- İdrar miktarındaki ve görünümündeki değişiklikler, genel idrar analizinde patolojik değişikliklerin ortaya çıkması;
- Bel ağrıları
Bu analizler kas ve böbrek hastalıklarını onaylayabilir veya reddedebilir. Miyokard enfarktüsüyle birlikte, kreatinin seviyeleri de artar, ancak daha da önemlisi enzimlerin - alkalin fosfataz ve transaminazlardaki artıştır.
Tanı konulmuşsa, maddenin seviyesindeki değişiklikler tedavinin etkinliğinin bir göstergesi olabilir.
Bu nedenle, bu analiz reçete edilir:
- Akut böbrek yetmezliği için tedavi oranı;
- Kronik kalp veya böbrek yetmezliği için göreceli remisyon oranı;
- Dehidratasyon tedavisinin etkinliği için kriterler;
- Miyokard enfarktüsü tedavisinin etkinliği için kriterlerden biri;
- Radyasyon hastalığı ve kötü huylu tümörler için remisyon oranı;
- Kas distrofisi ve rabdomiyoliz tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi;
- Tiroid hastalığı remisyon oranı.
Her durumda, iyileşme veya iyileşme belirtisi, kreatinin seviyesindeki bir azalmadır ve sadece kas distrofisi ile - artmaktadır.
Ek olarak, glomerüler filtrasyon hızını değerlendirmek için kreatinin klirensi gibi bir kavram kullanılır. Bu, böbrekler tarafından atılma oranıdır.
Bunu belirlemek için iki yöntem var. Bunlardan ilki, aynı kapta günlük idrarın toplanmasıdır, bunun ardından günlük salınan kreatinin miktarını belirler.
İkincisi, hasta için daha uygun - tek bir biyokimyasal idrar analizi ve sonra özel bir formül kullanarak klirens hesaplaması. Kan biyokimyasal parametrelerindeki değişikliklerin bir nedeni olarak böbrek patolojisini onaylamak veya dışlamak için mutlaka bu maddenin yüksek bir seviyesine atanmış bir test atanır.
Kreatinin için bir kan testi nasıl hazırlanır ve geçer
Kandaki kreatinin seviyesini değiştiren fizyolojik nedenler olduğundan, daha doğru analiz için etkilerini en aza indirmek için gereklidir. Özellikle, anketten bir gün önce, et, süt ürünleri, yumurta, spor beslenme, alkol ve fiziksel efordan vazgeçmek gerekir.
Hasta antibiyotik alırsa analiz tedavinin sonuna kadar ertelenir. Kadınlar menstrüasyon sırasında kreatinin açısından test edilmemelidir - bu zamanda hastalığın belirtilerini maskeleyebilecek düzeyde düşebilir.
Analiz yapmak, sabahları aç karnına en iyisidir. Analizden önce, gazsız su veya az miktarda meyve suyu içebilirsiniz (posa ile yapabilirsiniz).
İçme sütü veya ekşi sütlü içecekler, çay veya kahve dahil yemek yemeyin - analizden sonra bunu yapmak daha iyidir. Prosedürün kendisi damardan kan örneğidir. Kan bağışı yaptıktan sonra, normal yaşam şekline güvenle geri dönebilirsiniz.
Hamile ve emzikli anneler için, gebeliğin süresine bağlı olarak normun ayrı göstergeleri vardır. Analiz yapmadan önce bir jinekoloğa danışmalısınız.
Analizde olası riskler
Herhangi bir çalışmada olduğu gibi, bir kreatinin kan testi her zaman yapılmayabilir. Kendi içinde, çalışma vücut için tehlikeli değildir.
Damardan kan alınmazsa, hematom (bazen geniş) ve iltihaplanma riski vardır - kaynar, flebit ve tromboflebit. Ancak genel olarak, prosedür güvenlidir.
Ciddi rahatsızlık veya damardan kan bağışı korkusu yaşayanlara doktor tarafından önerilen sakinleştirici verilebilir. Kadınlar menstrüasyon sırasında test edilmemelidir, menstrüasyonun bitiminden sonraki ikinci veya üçüncü günü beklemelisiniz.
Hamilelik sırasında, kreatinin dahil olmak üzere tüm testler jinekolog ile koordine edilmelidir.
Fiziksel çalışmadaki sporcu ve kadınların, sınava hazırlanabilmeleri için testlerini bir çalışma takvimi veya eğitim programı ile koordine etmesi gerekir. Bu mümkün değilse, doktoru sonuçların olası bozulması konusunda uyarmanız gerekir.
Kreatinin Analiz Sonuçları
Doktor test sonuçlarını değerlendirmelidir, ancak yine de hasta, biyokimyasal değişikliklerin derecesini bağımsız olarak değerlendirmesine izin verecek bilgiye sahip olmayacaktır. Yetişkin kadınlarda normal kreatinin seviyeleri tabloda gösterilmektedir.
Hamile kadınlar için, normdan önemli ölçüde sapma mümkündür, çoğu zaman - bir azalma, bu yüzden sonuçları doğru yorumlayabilmek için bir jinekoloğun konsültasyonuna ihtiyaçları vardır.
Kural olarak, protein açısından zengin bir diyetle ve yoğun fiziksel eforla beraber, kreatinin seviyesindeki bir artış yaş normunun üst sınırına kadar meydana gelir veya bunu 10-20 µmol aşar. Sağlıklı kadın sporcularda, kandaki kreatinin seviyesi, uygun yaştaki antrenmanlarda bile, benzer yaştaki erkekler için normalin üst sınırına yakın olabilir.
Bu bir patoloji olarak kabul edilmez, ancak bazı hastalıkların ilk aşamalarını maskeleyebilir. Bu durumda, kreatinin klirensi ve kandaki hastalığın diğer belirteçlerinin belirlenmesi büyük tanısal öneme sahiptir.
Kandaki kreatinin normal klirensle kombinasyon halinde belirgin bir artış, kas patolojisi veya miyokard enfarktüsü olduğunu gösterir. Yükseltilirse ve aksine, klerensi azalırsa, bu, böbrek glomerüllerinin (akut veya kronik böbrek yetmezliği) patolojisinin bir göstergesidir.
Normal klerensi olan düşük kreatinin, kas distrofisinin bir göstergesidir.
Böyle bir durum, bazı ilaçların alınmasının bir yan etkisi olabilir ve böyle bir analizin varlığı, tedavinin durdurulması gerektiğini gösterir.
Kreatinin klirensinin normal değeri, renal glomerüler patolojinin erken bir belirtisidir - glomerülonefrit, fakat her zaman teşhis edilmedi. Bu nedenle doktorlar genellikle her iki testi de (kreatinin ve kreatinin klirensini) reçete eder.
Kan testi çözme hakkında - sonraki videodaki bilgiler.
