Histeroskopide uterusta poliplerin alınması

Kadın genital bölgesindeki hastalıklar ameliyat gerektirebilir. Jinekologlar tarafından kullanılan minimal invaziv işlemlerden biri uterusun histeroskopidir. Bu, serviksin birçok patolojik durumunun ve üreme organının boşluğunun doğru bir şekilde teşhis edilmesini sağlayan küçük bir işlemdir.

Gerekirse, teşhis prosedürü derhal tedaviye aktarılır: hasta küçük tümörleri çıkartır. Operasyon sırasında elde edilen materyal, belirlenen patolojik değişikliklerin doğasını belirlemek için histolojik inceleme için gönderildi.

Moskova ve diğer büyük şehirlerde histeroskopinin maliyeti

İşlemin maliyeti farklı olabilir. Fiyatlandırma faktörleri:

• manipülasyon yapılan kliniğin itibarı;
• jinekolog ameliyatın niteliği;
• prosedürün karmaşıklığı.

Önemli bir nokta: Histeroskopi ameliyat oluyor mu, yoksa sadece teşhis mi olacak? İkinci durumda, fiyat daha az.

Yaklaşık fiyat çerçeveleri:

• Moskova - 20-25 bin ruble;
• Petersburg - 20 bin ruble;
• Yaroslavl - 15 bin ruble'den.

Bu tutar şunları içerir:

• ameliyat müdahalesi;
• anestezi;
• Sonuçların analizi ve postoperatif tedavinin atanması.

Ancak, prosedüre kontrendikasyonların varlığını veya yokluğunu belirlemek için ilk olarak birkaç test yapılması gerektiğine dikkat edilmelidir. Genellikle ayrı bir listeye yerleştirilirler. Testlerin maliyeti, histeroskopinin kendisinin fiyatının üçte birine kadar olabilir.

Bununla birlikte, çoğu zaman özel klinikler, bu tıbbi kurumda histeroskopi kabul ederse, hastanın ücretsiz olarak testlerden geçirilebilmesi için kampanyalar düzenler.

Histeroskopi endikasyonları

Bu araçsal araştırma yöntemi nispeten yenidir. Ancak doktorlar bunu kullanmaya isteklidir, çünkü birkaç dakika içinde hızlı ve tam anlamıyla birçok sorunu çözmenize izin verir.

Aynı zamanda, hastanın üreme sisteminin organlarının işleyişine müdahale asgari düzeydedir:

• kesik ve dikiş yok;
• rahim bozulmadan kalır;
• kısa rehabilitasyon süresi.

Prosedür eğer:

• Bir ultrason doktorun polip olarak sınıflandırdığı tümörleri ortaya çıkardı, ancak resmin netleşmesi gerekiyor;
• jinekolojik muayene sırasında bir kadının boynunda polipler bulundu;
• hasta bilinmeyen etiyolojinin kanaması konusunda endişe duyuyor (ancak çalışma sırasında kanama durdu);
• bir kadın menopoz sırasında genital sistemden akıntı olduğunu fark eder;
• jinekolog kronik endometrit şüphesi (uterusun iltihabı);
• ultrason endometriumun hiperplazisi (aşırı büyüme) belirtileri gösterdi - genital organ boşluğunu kaplayan fonksiyonel tabaka;
• IVF (in vitro fertilizasyon) için hazırlıklar yapılmaktadır.

Araştırma yönteminin doğruluğu yüksektir. Doktorun şüphe ettiği durumlarda tanı koymanıza izin verir, hastalığın doğası hakkında bir sonuç vermez ve uygun tedaviyi reçete eder.

Jinekologlar ayrıca, uterusun vücudunda akut inflamasyonu tetikleyebilecek herhangi bir yumurta veya plasenta parçası olup olmadığını belirlemek için kürtaj, spontan kürtaj veya doğum sonrası histeroskopi de reçete eder. Bulundukları zaman, hemen kaldırılırlar.

Rahimde bir polip çıkarmak için ameliyatın özellikleri

Miyom düğümlerinin aksine uterusun gövdesindeki veya boynundaki polipler her zaman çıkarılmaya maruz kalır. Sebep: Onların bir kansere dönüşme olasılığı var.

Bu, myomda olamaz, bu nedenle doktorlar genellikle düğümleri gözlem altında bırakır veya büyümelerini durdurabilmek için koruyucu tedavi uygular. Menopozdan sonra, miyomlar sıklıkla kendiliğinden kaybolur.

Poliplerin kendileri geçmiyor. Bu hormona bağlı iyi huylu tümörler hızlı bir şekilde büyür ve hastayı rahatsız eder;

• acı duyular;
• adet dönemi dışında kanama veya "bulaşma";
• kısırlık.

İyi huylu tümörlerin boyutu nispeten küçükse, histeroskopi ile rezeke edilirler. İşlem, teşhis prosedüründen biraz daha uzun sürebilir ve hazırlık aşaması ile yaklaşık 25-30 dakika sürer. Diğer yöntemlerle karşılaştırıldığında, histeroskopi daha iyi sonuçlar elde etmenizi sağlar:

• bacak polip kayar, ayırma yerindeki travma minimumdur;
• Endometrial tabakanın neoplazmanın altındaki alanı tamamen çıkarılır, böylece bir nüks önlenir;
• Ekranda uterusun kapsamlı bir muayenesi yapıldı ve çoklu artışla ekranda yapıldı; bu, küçük boyutlarından dolayı ultrasonda incelenemeyenler de dahil olmak üzere tüm polipleri görmeyi mümkün kılıyor ve hemen ortadan kaldırıyor.

Büyümeleri sıradan kürtajla çıkardıktan sonra, kadına uzun süre kanama ile eziyet uygulanırsa, histeroskopi yöntemi ameliyattan sonra 2-3 gün hastaneden taburcu edilmesini garanti eder. Hastanın durumu normal, hemostatik ajanlar gerekli değil.

Genellikle poliplerin küçük olması durumunda, 3-4 gün boyunca, kadın zaten emek sürecinden rahatsız edilmeksizin çalışmaya devam edecek ve işlem sonuçlarını bekliyor olacak.

Histeroskopi tekniği

Operasyon tanı muayenesi ile başlar. Müdahale öncesinde, anestezi uzmanı, ilaca alerjik reaksiyonu olup olmadığını ve anesteziye nasıl maruz kaldığını bulmak için kadınla görüşür. Doktor anestezi yöntemini seçer. Çoğu zaman, süresi 20-30 dakika olan intravenöz anestezidir. Hızlı bir ilaç uykusuna neden olur.

Sonra hasta kısmen bir jinekolojik sandalyeyi anımsatan koltukta bulunur. Bazen prosedür sandalyede yapılır. Dış üreme organları antiseptik preparatlarla tedavi edilir, anestezi yapılır.

Kadın uyuduktan sonra işlem başlar.

1. Serviks sabitlenir ve hafifçe genişler, böylece cihazın esnek tüpü test organına kolayca nüfuz eder. Bu ince borunun ucu bir mini kamera ile donatılmıştır ve görüntü ekranda görüntülenir.
2. Rahim sıvı veya gazla doldurulur - bu, kıvrımların yumuşatılması ve oyuğun açıkça görülebilmesi için gereklidir.
3. Doktor muayene yapar, poliplerin yerini not eder. Daha sonra, cihazın ucuna takılmış özel cımbızlarla tümör çıkarılır. Büyük ve yoğun fibröz tümör büyümeleri için cerrahi bir döngü kullanılır. Yara işleniyor.
4. Histeroskop çıkarılır, hasta bir sedyeye yerleştirilir ve koğuşa alınır.

Sonra bir anestezist uyanışı kontrol ederek onu gözlemler. Anestezi sona erdikten sonra ayağa kalkabilir, içebilir, yiyebilirsiniz.

Histeroskopi için hazırlık

Ameliyat tarihini tayin etmeden önce, doktor hastaya testler için havale eder. Prosedürün kontrendikasyonları bulunabilir olarak onlar gereklidir. O zaman başka bir yöntem seçmelisin.

Analizlerin listesi yaklaşık olarak şöyledir:

• vajinanın saflığına bir leke;
• hepatit için kan antikor belirteçleri;
• Rh faktörünün belirlenmesi;
• kan gruplaması;
• AIDS, sifiliz için kan testleri;
• tam kan ve idrar testi - akut enflamatuar bir süreci hariç tutmak için;
• EKG;
• göğüs X-ışını,
• Pelvik organların ultrasonu.

Vajinanın saflık derecesi I veya II olmalıdır. Diğer durumlarda, operasyon, enfeksiyonun penetrasyonunu artan bir şekilde engellemek için dış genital organların iltihaplanmasının tamamen ortadan kalkmasına kadar gerçekleştirilmez.

Ameliyattan önce özel bir hazırlık gerekmemektedir. Sadece bir gün önce hafif bir akşam yemeği yemek için gereklidir ve işlem günü sabahları yiyecek ve sıvı alımını hariç tutun, böylece anestezi uygulanmasından sonra herhangi bir komplikasyon olmaz.

Kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonları:

• hamilelik veya şüphesi;
• herhangi bir akut enflamatuar süreç;
• kanamayı durdurmadı;
• rahim ağzının darlığı (daralması);
• dekompanse diyabet.

Kontrendikasyonların çoğu görecelidir, elenmelerden sonra operasyon yapılabilir.

sonuçlar

Doktor, ilk sonuçları kadına koğuştan uyandıktan hemen sonra rapor eder. Gördüklerini tarif edecek, çıkarılan tümörlerin boyutlarını ve özelliklerini anlatacak, daha fazla nasıl davranılacağı konusunda tavsiyeler verecek.

Daha sonra 7-10 gün içinde çalışma materyalinin sonuçlarını beklemek gereklidir. Onları aldıktan sonra jinekolog:

• hangi poliplerin mevcut olduğu hakkında bilgi vermek (adenomatous, fibröz, salgı bezi vs.);
• hastalığın gelişimi hakkında bir tahmin verecektir;
• ilaçları reçete edin.

Buna ek olarak, hamile kalmaya çalışmasına izin verecek (veya belirli bir süre beklemenizi önerecek).

Ameliyat sonrası dönem

Histeroskopiden sonra ilk veya iki gün gözlenebilir:

• alt karın ağrısı;
• 37'ye kadar sıcaklık artışı⁰° C;
• lekelenme.

Ağrınız varsa antispazmodik içebilirsiniz. Düşük sıcaklığı düşürmek gerekli değildir, ancak yükselirse, bir ambulans çağırılmalıdır: belki uterusun iltihaplanma süreci başlamıştır - nadir fakat yine de ortaya çıkan bir komplikasyondur.

Bu tür olayların gelişmesini önlemek için, doktorlar genellikle geniş spektrumlu antibiyotikleri kısa bir süreliğine reçete eder - 5 gün.

Lekelenme ilk başta bol olacak, ancak 2-3 güne kadar yoğunluğu azalacak, adetin son günlerine benzeyeceklerdir. 10-12 gün, önce normal önce daha sonra günlük ince ped kullanmalısınız, çünkü deşarj farklı günlerde hafifçe artabilir veya zayıflayabilir.

Takip eden ayların sonuna kadar yasaktır:

• fitnes;
• Ani hareketler, ağırlık kaldırma;
• cinsel yaşam

Uterustaki yara yüzeyi, küçük olmasına rağmen oradadır. Enfeksiyona bulaşması kolaydır, bu nedenle genital sistemin hijyeni özellikle ayrıntılı olmalıdır. Banyo alınamıyor, ancak günlük duş gerekiyor.

Operasyon hakkında geri bildirim

Genellikle, histeroskopi, hastalarda rahatsız edici anılar bırakmaz.

Histeroskopi, endometrial hiperplaziyi ve bariz tezahürlerini - polipleri hızlı ve sonsuz bir şekilde yok etmenizi sağlayan mini bir işlemdir. Bundan korkmak gerekli değildir: nitelikli bir doktor işlemi hasta için olumsuz sonuç vermeden gerçekleştirecektir.

Doktor bu işlem için endikasyonları görürse, gözden geçirin: yardımı ile uterusun birçok hastalığını doğru bir şekilde teşhis edebilir ve onlardan kurtulmak için zamanında önlem alabilirsiniz.

Aşağıdaki videoda histeroskopi hakkında ek bilgi bulabilirsiniz.

Videoyu izle: Endometrial Polip çıkarılması, Histereskopi - Doç. Dr. Önder Koç (Mayıs Ayı 2024).