Kızamıkçık, 9 yaşın altındaki çocuklarda en sık görülen akut viral bir hastalıktır. Materyalimizde bu hastalığın semptomlarını, tehlikesini, olası komplikasyonlarını ve tedavi yöntemlerini inceleyeceğiz. Ayrıca virüsün hamile kadınlar için neyin tehlikeli olduğunu da söyleyeyim.
Patojenin özellikleri, bulaş yöntemleri
Kızamıkçık bulaşıcı bir hastalıktır ve insanlarda buna duyarlılık% 90'ın üzerindedir. Etken ajan Rubella virüsüdür. Dış ortama girerken 5-8 saat sonra ölür. Ayrıca, güneş ışığına, yüksek sıcaklığa maruz kaldığında hızla ölür ve çeşitli dezenfektanlardan korkar. Ancak aynı zamanda düşük sıcaklıklarda sessizce tolere eder - dondurulduğunda birkaç yıl boyunca aktif kalabilir.
Kızamıkçık çoğu sezonda hastalandı. Bulaşma, virüs bulaşmış bir kişiden üç şekilde gerçekleşir:
- Havadan, örneğin öpüşürken, hapşırırken.
- Temas - bulaşıklar, diğer ev eşyaları.
- Transplasental, yani hamile bir kadından çocuğa.
Birinci ve ikinci vakalarda, ağız ve solunum yolunun mukozaları tam olarak “giriş kapısı” olduğunda, edinilmiş kızamıkçık hakkında konuşmak mümkündür. Bundan sonra, virüs kan dolaşımına girer ve hızlı bir şekilde tüm organlara yayılır. Kuluçka süresi yaklaşık üç haftadır. Ancak virüs anneden çocuğa geçerse kızamıkçık doğuştan kabul edilir.
Virüsün taşıyıcısı, inkübasyon süresinin ikinci yarısında, yani döküntüden 7-10 gün önce ve sonrasında özellikle tehlikelidir. En kısa sürede kapalı odalarda ve çok sayıda insanın toplandığı yerlerde yayılır.
Fakat hastalığa yakalandıktan sonra, kişi virüse karşı bir bağışıklık oluşturur ve tekrarlayan hastalık çok nadir görülür (bağışıklık sisteminin ciddi şekilde bozulması ile).
Çocuklarda kızamıkçık ana belirtileri
İlk semptomlar genellikle inkübasyon süresinin sonunda görülür ve genellikle kesinlikle hiçbir belirti göstermez: bazıları, isteksizlik, halsizlik, uyuşukluktan şikayet eder.
Bu aşamada, ana kızamıkçık belirtileri lenf düğümlerinde küçük bir artış olarak adlandırılabilir: önce kasıklarda, sonra koltukaltılarda, kulaklardan sonra.
Ayrıca, başın arkasındaki lenf düğümlerinin kızamıkçık için en dengesiz olduğu dikkat çekmektedir - virüsün çoğaldığı yer burasıdır.
Ayrıca, bu hastalık iki saatten iki güne kadar süren prodromal dönemde ortaya çıkar. Gibi belirtilerle karakterize:
- kas ağrısı;
- iştahsızlık;
- baş ağrısı;
- zayıflığı;
- boğaz ağrısı;
- burun tıkanıklığı
Birkaç gün sonra, boyundaki keskin ağrılar görülmeye başlar, lenf düğümleri 1 cm'ye kadar şişer.
- kuru öksürük;
- yüksek sıcaklık;
- burun tıkanıklığı.
Birkaç gün sonra kırmızımsı bir döküntü ortaya çıkar - lekeler 5 mm çapa ulaşır ve birbirleriyle birleşmezler. Virüsün derinin altındaki kılcal damarlar üzerindeki etkisine bağlı böyle bir kızarıklığın ortaya çıkması. Sadece birkaç saat içinde, döküntü avuç içi dışındaki tüm vücudu kaplar. Üç gün sonra, lekeler nodüllere dönüşür, yavaş yavaş soluklaşır ve kaybolur - izler onlardan sonra kalmaz.
Döküntü, bir haftaya kadar vücutta kalabilir, bundan sonra hastanın durumu yavaş yavaş iyileşmeye başlar: iştah gelir, öksürük kaybolur, nefes alır ve burun akıntısı kaybolur. Lenf düğümleri maksimum üç hafta sonra geri dönüş durumuna döner.
Kızamıkçık formları
Çocuklarda kızamıkçık iki tür olabilir:
- Atipik.
- Tipik.
Kızamıkçık tipik bir formdaysa, yukarıda bahsettiğimiz klinik bir tablo vardır, ancak atipik bir formda, döküntü ve başka semptomlar olmayabilir. Bu nedenle, bu kızamıkçık, virüsün salınmasının kontrol edilememesi açısından daha tehlikelidir.
Tanı nasıl
Birincil tanı aşağıdaki gibidir:
- İlk önce bir anket yapılır.
- Çocuk test için gönderilir.
- Mukoza ve lenf bezlerinin genel bir muayenesi.
Çocuğun kan ve idrar için test edilmesi gerekir ve eğer idrar hiçbir şey göstermezse, kandaki lenfositlerin sayısı artar, muhtemelen bir ESR olur. Döküntü olmadığında, bu virüse karşı antikorların varlığını gösterecek olan özel bir analiz uygulanabilir. Dahası, böyle bir test iki kez yapılmalı: semptomların başlamasından sonraki ilk günlerde ve bir hafta sonra.
Diğer hastalıklardan farklılıklar
Bu hastalığın atipik formunda semptomlar hafiftir, bu nedenle kızamıkçık sıklıkla diğer hastalıklar ile karışır. Bu yüzden aralarında ayrım yapmayı öğrenmek çok önemlidir. Genellikle dış belirtiler, mononükleoz, kızıl hastalığı gibi hastalıklara benzer.
Örneğin, kızamığın aksine, bu hastalığa genellikle yüksek ateş eşlik etmez, birbirine bağlanmayan bir döküntü, ayrıca mukoza zarında değişiklik olmaz.
Scarlet ateşi arasındaki fark, burun ve dudak arasında deride herhangi bir boşluk olmamasıdır, döküntü çapı daha büyüktür, sıklıkla arkada görünür, fakat göğüslerde değil, kol kıvrımlarında.
Mononükleoz gibi bir hastalıktan farklı olarak kızamıkçıkta iltihaplı tonsillit yoktur, karaciğer ve dalak genişlememektedir.
Tedavi önerileri
Çocuklarda bu hastalık oldukça kolay ilerler ve neredeyse hiç komplikasyonsuz, tek istisna doğuştan formda bir hastalıktır, bebekler veya ciddi patolojileri olan çocuklar hastaneye yatırılabilir.
Bu hastalığın spesifik bir tedavisi yoktur. Doktorlar sadece tavsiye eder:
- Hafta boyunca yatak istirahatine dikkat edin.
- Islak temizlik yapmak için, genellikle odayı havalandırın.
- Bebeğinize çok içki verin.
- Küçük porsiyonlar var ve yemekler diyet şeklinde olmalı.
Uyuşturucular arasında kızamıkçık ile ilişkili semptomları hafifletmeye yardımcı olacak ilaçları seçmeniz gerekir. Örneğin, ciddi bir döküntü reçeteli antihistaminik (örneğin, Suprastin), genellikle +38 dereceden daha yüksek bir sıcaklıkta reçetelenmiş antipiretik ajanlar içeren vitaminler olabilir.
Boğaz ağrısıyla, emilebilir tabletler (Lizobact) reçete edilir ve burun tıkanıklığı ile vazokonstriktör damlaları reçete edilir.
Bakteriyel enfeksiyon varlığında antibakteriyel ilaçlar kullanılır.
1 yaşın altındaki çocuklarda kızamıkçık
Bu yaştaki çocuklarda, bu hastalık çok nadirdir. Açıklaması oldukça basit: bir çok kadın ya kızamıkçık geçirmiş ya da çocukları doğduğunda aşılanmış. Bu durumda, anneden çocuğa emzirirken, birçok enfeksiyona karşı antikorlar bulaşır, bu nedenle bebek güvenilir bir koruma altındadır.
Bebeklerde kızamıkçık olduğunu çok tehlikeli olduğunu hatırlamak önemlidir, çünkü genellikle kasılmalar eşlik eder ve menenjit gelişimine neden olabilir. Ve hastalık inanılmaz derecede hızlı gelişir. Tipik kızamıkçık püskürmeleri birkaç saat içinde ortaya çıkabilir ve hemen kaybolur. Bu nedenle, kaygı görürseniz, bu hastalığın başka belirtileri vardır, derhal bir doktora başvurmalısınız.
Hamile kadınlarda kızamıkçık nelere yol açabilir?
En tehlikeli olan intrauterin enfeksiyondur. Ve ne kadar sonra oldu, iyileşme için prognoz o kadar olumlu. Örneğin, bir kadın 12 haftadan önce hastalanırsa, aşağıdaki gibi sonuçların olasılığı:
- Fetüsün ölümü, düşük.
- Çocuğun gelişiminde anormallikler (CNS hasarı, kemik dokusu gelişimindeki kusurlar).
- Göz hasarı ve olası körlük.
- Kalp hastalıkları ve kalp hastalığı gibi kan damarlarının çalışmalarındaki sapmalar
Asıl tehlike, bu virüsün hücrelerin gelişimini ve bölünmesini engellemesi ve bazı organların büyümesini durdurabilmesidir.
Ek olarak, kızamıkçık, plasentanın vasküler lezyonlarına bağlı olarak fetal iskemiye neden olabilir ve virüs, fetal bağışıklığı bastırır.
14 haftalık hamilelikten sonra, komplikasyon riskleri o kadar ciddi değildir, ancak halen mevcuttur: zihinsel bozuklukların gelişmesi, fetüsün gelişiminde gecikme olabilir.
Bunun ana belirtileri, çocuğun düşük doğum ağırlığını, dış uyaranlara yetersiz tepki göstermesini içerir.
Komplikasyonlar ve Önleme
Zayıf bağışıklıkta kızamıkçık bir takım komplikasyonlara neden olabilir (ve çoğu zaman bakteriyel enfeksiyonların arka planında ortaya çıkarlar). En sık görülen komplikasyonlar şunlardır:
- Anjin.
- Bronşit.
- Ensefalit.
Ayrıca otitis media ve hatta mikardita şeklinde olası komplikasyonlardır.
Ve kızamıkçık gibi bir hastalıkla asla karşılaşmamak için, bu şemaya göre yürütülen aşılanmanın istenmesi:
- İlk kez yaklaşık bir yaşında bir aşı yaptılar.
- Son kez - 6 yıl içinde.
Bundan sonra, bebek kızamıkçık bağışıklık dayanıklı olacaktır. Ancak birçok çocukluk çağında enfeksiyon ve hastalıklardan kaçınmanıza yardımcı olacak başka önemli tavsiyeler de vardır:
- Hastanın ayrı bir odada izolasyonu.
- Kişisel hijyen.
- Bulaşık, havlu gibi bireysel ev eşyalarının sağlanması.
- Islak temizlik yapmak, odayı havalandırmak.
Bu basit ipuçları, diğer akrabalara bulaşmamak için size yardımcı olacaktır.
