METABOLIK SENDROM: BASIT DILDE NE

Metabolik sendrom çoğu uygar ülkede gerçek bir salgın. Uzmanlar bu patolojiyi uzun yıllardır araştırıyorlar. Ne yazık ki, MS'i şimdilik tedavi etmek mümkün değildir, ancak doğru tedavi ile sağlığınızı iyileştirebilir ve komplikasyonlardan kaçınabilirsiniz.

Metabolik sendrom tehlikesi

Bu hastalık ayrı bir hastalık değildir, tüm vücut sistemlerinde obezite arka planında meydana gelen karmaşık bir patolojik değişikliktir. Metabolik bozuklukların bir sonucu olarak, hasta aynı anda aşağıdaki gibi hastalıklardan muzdarip olabilir:

hipertansiyon;
obezite;
diabetes mellitus;
iskemi.

Böyle bir "patolojiler" topluluğu bir kişi için tehlikelidir, çünkü aşağıdaki ciddi sonuçların gelişmesiyle tehdit eder:

vasküler ateroskleroz;
polikistik yumurtalıklar;
gut;
tromboz;
vasküler inme;
miyokard enfarktüsü.

MS hücreleri insülin hormonunu algılamayı bıraktığında, sonuçta işini yapamaz. Sonuç olarak, insülin direnci, yani hücrelerin glikozu zayıf bir şekilde absorbe ettiği bir sonucu olarak, insülin duyarsızlığı gelişmeye başlar, tüm dokularda ve organlarda ciddi değişiklikler meydana gelir.

İstatistiklere göre, metabolik sendrom en sık erkekleri etkiler ve kadınlarda bu patolojiyi geliştirme riski menopoz sırasında ve sonrasında beş kat artar.

Ayrı olarak, bugün bu patolojinin tedavi edilmediğine dikkat edilmelidir. Ancak uygun tıbbi yaklaşım, doğru beslenme, sağlıklı yaşam tarzıyla durumu uzun süre dengelemek mümkündür.

Ana nedenler

Vücuttaki insülin çeşitli işlevleri yerine getirir. Ancak asıl görevi, her bir hücrenin kabuğundaki alıcılarla bağlantı kurmaktır. Bundan sonra, glikozun hücreler arası boşluktan hücreye taşınması başlar.

Başka bir deyişle, insülin glikozun hücreye girmesine yardımcı olur. Herhangi bir nedenle reseptörleri insüline yanıt vermezse, kanda glikoz birikmeye başlar. Metabolik sendromun gelişiminin temeli insülin duyarsızlığı, yani insülin direncidir. Bu fenomenin çeşitli nedenleri olabilir.

Genetik yatkınlık

Bazı insanlarda, insülin duyarsızlığı genetik düzeyde döşenir. Metabolik sendrom gelişiminden sorumlu genler 19 kromozomu üzerinde bulunur. Bu durumda mutasyonlar bunun nedeni olabilir:

hücrelerde insülinle iletişimden sorumlu reseptörler yoktur;
reseptörler insüline duyarsız hale gelir;
bağışıklık sisteminin kendisi insüline duyarlı reseptörleri bloke eden antikorlar üretmeye başlar;
pankreas anormal insülin üretir.

İnsülin duyarlılığındaki bir azalmanın evrimin bir sonucu olduğu teorisi vardır. Vücudun açlıktan kurtulmasına yardımcı olan bu özelliktir. Ancak bu nedenle yüksek kalorili yiyecek tüketen modern insanlar şişmanlık ve bunun sonucunda metabolik sendrom geliştirir.

Yüksek Yağ ve Karbonhidrat Diyet

MC gelişiminde en önemli faktördür. Hayvansal yağlarla birlikte gelen doymuş yağ asitleri obeziteye neden olur. Ek olarak, yağ asitleri hücre içindeki zarda ciddi değişikliklere neden olabilir ve bu da onları insülinin etkisine duyarsız hale getirir. Aşırı derecede yüksek kalorili diyet, glikozun ve çeşitli asitlerin kana bol miktarda girmesine neden olur. Fazlalıkları yağ hücrelerinde, deri altı yağ dokularında, dokularda birikir ve bu da insülin duyarlılığında bir azalmaya neden olur.

Diğer sebepler şunlardır:

Sedanter yaşam tarzı. Fiziksel aktivite azaldığında, tüm metabolik işlemlerin oranı azalır. Sonuç olarak, yağ asitleri glukozun hücreye girişini engeller, hücre zarının insüline duyarlılığını azaltır.
Uzun süreli hipertansiyon. Bu durumda, periferik dolaşım bozulur.
Düşük kalorili diyete bağımlı. Günlük rasyonun kalorik alımı 300 kcal'den az ise, bu metabolizmada geri dönüşü olmayan rahatsızlıkların nedeni olur. Vücut kurtarmaya başlar, rezervler oluşturur ve bu da güçlü bir yağ birikmesine neden olur.
Stres. Uzun süreli zihinsel stres, organ ve dokuların sinir düzeninin bozulmasına neden olur. Bu, insülin de dahil olmak üzere hormonların üretiminde bozulmalara yol açar.
Glukagon, kortikosteroidler, oral kontraseptifler gibi insülin antagonist ilaçlarının uzun süreli kullanımı. Bu ilaçlar, dokular tarafından glikoz emilimini azaltır, bu da insülin duyarlılığında bir azalmaya neden olur.
Diyabet tedavisinde insülin doz aşımı. Yanlış bir doz seçildiğinde, kanda büyük miktarda insülin birikir. Sonuç olarak, reseptörler buna alışmaya başlar. Bu durumda insülin direnci, vücudun yüksek insülin konsantrasyonuna karşı bir çeşit korunmasıdır.
Hormonal bozukluklar Testosteron üretimi artmış kadınlarda, erkek tipinde östrojen yağının azaltılması birikmeye başlar. Sonuç olarak, damarların çalışması bozulur, arteriyel hipertansiyon görülebilir.
Hipotiroidizmde tiroid hormonu seviyelerinin düşmesi, kan seviyelerinin yükselmesine ve insülin direncinin artmasına neden olabilir.
Erkeklerde yaş değişimi. Yaşla birlikte, testosteron üretimi azalmaya başlar, bu da insülin direnci, hipertansiyon ve obeziteye neden olabilir.

Metabolik sendrom belirtileri

Bu patolojinin gelişim mekanizması aşağıdaki gibidir:

Yanlış beslenme ve düşük fiziksel aktivite, insülinle etkileşime giren reseptörlerin hassasiyetinin ihlal edilmesine yol açar.
Daha sonra pankreas, bu duyarsızlığın üstesinden gelmek, hücrelere glukoz sağlamak için daha fazla insülin üretmeye başlar.
Kanda aşırı bir insülin gelişir. Bu obeziteye, lipid metabolizma bozukluklarına, yüksek tansiyona neden olabilir.
Emilmeyen glikoz kan dolaşımında kalır ve bu da hiperglisemiye neden olur. Yüksek glikoz konsantrasyonu meydana geldiğinde, proteinlerin yok edilmesi, serbest radikallerin ortaya çıkması - hücre duvarına zarar verir ve erken yaşlanmaya neden olurlar.

Bu durumda, hastalık farkedilmeden gelişmeye başlar, çünkü ağrıya neden olmaz. Bundan MS daha tehlikeli hale gelir. Dikkat edilmesi gereken birkaç öznel duyum vardır:

Açlıkla ilgili kötü bir ruh hali. Beyin hücrelerinde düşük glikoz alımı nedeniyle, sinirlilik ve saldırganlık saldırıları görünebilir.
Artan yorgunluk. Bozulma, hücrelerin glikoz almaması ve enerji kaynağı olmadan kalmasından kaynaklanır. Bu açlığın nedeni, glikozun taşınmasından sorumlu mekanizmanın işe yaramamasıdır.
Yemeklerde seçicilik. Örneğin, et ve sebzeler iştah açmaz, ancak bir insan sürekli olarak tatlı isterse. Bu, glikoz ihtiyacına bağlıdır. Bir süre karbonhidrat tükettikten sonra ruh haliniz daha iyi olabilir. Ve sebzeler, proteinli yiyecekler uyuşukluğa neden olur.
Kalp çarpıntısı. Artmış insülin kalp atışını hızlandırır. Başlangıçta, bu sol yarının duvarlarının kalınlaşmasına, ardından kas duvarının aşınmasına yol açar.
Kalbindeki ağrı. Kan damarlarında kolesterol birikmesi kalbin yetersiz beslenmesine ve ağrının ortaya çıkmasına neden olur.
Beynin kan damarlarının daralması ile ilişkili baş ağrısı. Kılcal spazm, kan basıncı yükseldiğinde veya aterosklerotik plak ile vazokonstriksiyona bağlı olarak meydana gelir.
Bulantı, beyinden bozulmuş kan akışına bağlı olarak artan kafa içi basıncından kaynaklanabilir.
Susuzluk ve ağız kuruluğu. Tükürük bezlerinin kandaki yüksek insülin konsantrasyonlarında baskılanmasının sonucudur.
Kabızlık eğilimi. Organların obezitesi ve artmış bir insülin seviyesi, gıda sularının salınımını kötüleştirerek, bağırsakların yavaşlamasına neden olur. Bu nedenle, sindirim sisteminde yiyecekler uzun süre oyalanabilir.

MS'in bazı dış belirtileri de vardır. Örneğin, bu abdominal obezite, yani karın ve omuzlarda yağ birikimidir. "Bira" göbek görünebilir. Bu patolojideki yağ dokusunun hem derinin altında hem de iç organların çevresinde biriktiğini unutmayın. Sadece onları sıkmakla kalmayıp, çalışmasını zorlaştırmakla kalmaz, aynı zamanda endokrin organlarının işlevini de yerine getirir. Yağ, iltihaplanmaya neden olabilecek maddeleri salgılar, kandaki fibrin seviyesini yükseltir, bu da kanın pıhtılaşma riskini artırır.

Bel çevresi aşarsa, karın şişmanlığı teşhis edilir:

102 cm - erkekler için;
88 cm - kadınlar için.

Ayrıca, göğsünde ve boynunda kırmızı lekeler olabilir - aşırı insülinin neden olduğu vasküler spazmlarla ilişkili olan yüksek tansiyon belirtisi. Kan basıncı göstergeleri en sık aşağıdaki gibidir:

sistolik, yani üst, 130 mm Hg'yi aşıyor. v.;
diyastolik, yani daha düşük, 85 mm Hg'yi aşıyor. Mad.

MS Teşhis

Bu hastalığın tedavisi endokrinologlar tarafından uygulanır. Bununla birlikte, hastanın vücudunda çeşitli patolojik değişiklikler meydana geldiği göz önüne alındığında, bir kardiyolog ve beslenme uzmanına danışılması gerekebilir. Teşhis bir anket ile başlar: resepsiyonda, uzman anamnez toplayacak, hastalığın tarihçesini yazacaktır.

Aşağıdaki faktörler, obeziteye ve MS'in gelişmesine neden olan nedenlerin tam olarak belirlenmesine yardımcı olacaktır:

yaşam koşulları;
yiyecek özellikleri;
aşırı kilo;
akrabaların obez olup olmadığı;
kardiyovasküler patolojilerin varlığı;
kan basıncı seviyesi.

Sonra, obezite tipini belirleyin, bunun için doktor hastayı muayene eder.

Metabolik sendromda, yağ birikintileri en sık karın ön duvarı, yüz ve vücut üzerinde yoğunlaşır. Ginoid - kadın tipi obezite ile, bu fazla kilolar vücudun alt yarısına, kalçalara ve kalçalara bırakılabilir. Doktorlar bel çevresini ölçer.

MC'nin gelişimi hakkında bel çevresinin endikasyonlarını söyleyebilir. Bir tanı yapılırsa:

erkekler için 102 cm'den fazla bel;
kadınlarda 88 cm'den fazla.

Genetik yatkınlık varsa, obezite tanısı aşağıdaki göstergelerle yapılır:

94 cm - erkekler için;
80 cm - kadınlar için.

Ayrıca ölçülen bel çevresi kalça çevresi oranıdır. Bu gösterge, erkeklerde kadınlarda 1'den, kadınlarda ise 0,8'den fazla olmamalıdır. Örneğin, bir kadının bel çevresi 85 cm, kalça çevresi 100 cm'dir, 85'i 100'e bölmek gerekir, bu da 0,85'e neden olur. Bu gösterge şişmanlığı ve MS gelişiminin başlangıcını gösterir.

Büyüme tartı ve ölçüm. Vücut kitle indeksini hesaplamak için aşağıdaki formülü kullanın: BMI = ağırlık (kg) / boy (m) x2

Endeks 25-30 aralığındaysa, fazla kilo hakkında konuşabilirsiniz. Ancak endeks değeri 30'u aşarsa, bu obezite ve MS'in gelişimini gösterir.

Metabolik sendromun laboratuar teşhisi

Doktor kan bağışı yapar. Aşağıdaki göstergeler bir sorunu gösterebilir:

Toplam kolesterol 5.0 mmol / l'yi aşıyor. Bu, vücudun yağları emmemesi olan lipid metabolizması problemlerinden kaynaklanabilir. Yüksek kolesterol seviyeleri, fazla yemek yiyerek yüksek insülin seviyeleri ile de ilişkilendirilebilir.
Yüksek moleküler ağırlıklı lipoproteinler (HDL yüksek yoğunluklu) erkeklerde 1 mmol / l'nin altına ve kadınlarda 1,3 mmol / l'nin altına düşürülür. HDL “iyi” kolestrol olup, çözülür, kan damarlarının duvarlarında birikmez.
Düşük moleküler ağırlıklı lipoproteinler (LDL veya düşük yoğunluklu kolesterol) artar: 3.0 mmol / l'den fazla. Bu kolesterol, fazla miktarda insülin olduğunda da oluşur. Hafifçe çözünür, kan damarlarının duvarlarına yerleşir ve aterosklerotik plaklar oluşturur.
Trigliseritler 1,7 mmol / L'yi aşıyor Bunlar vücudun yağ taşımak için kullandığı esansiyel yağ asitleridir. Venöz sisteme dokudan girerler - obezite ile bu göstergenin konsantrasyonu artar.
Açlık kan glikozu 6.1 mmol / 1'den yüksektir. Bu, vücudun glikozu ememediğini ve uzun süre aç kaldıktan sonra bile seviyesinin yüksek kaldığını göstermektedir.
İnsülin 6.5 mmol / l'yi aşıyor. Bu hormonun yüksek seviyesi ile, bir insan dokuların insülin duyarsızlığından söz edebilir. Hormon üretimindeki bir artışla vücut, glikoz alımı için hücre reseptörleri üzerinde etki etmeye çalışır.
Leptin 15-20 ng / ml'ye yükselmiştir. Bu hormon adipoz doku tarafından üretilir ve insülin direncine neden olur. Obezite arttıkça, bu hormonun konsantrasyonu artar.

Metabolik sendrom tedavisi için ilaçlar

Metabolik sendromda görülen patolojilerin semptomlarını hafifletmeyi amaçlayan çok sayıda ilaç vardır.

Lipit metabolizması bozuklukları için aşağıdakiler geçerlidir.

Lipit düşürücü ilaçlar (statinler ve fibratlar)

Hücre içi kolesterol sentezini azaltmak için gerekli. "Kötü" kolesterolü kan dolaşımından çıkarın, ürik asit seviyesini azaltın:

Rosuvastatin. Günde bir kez ilaca 10 mg alın.
Fenofibrat. İlaç günde 2 kez alınır: kahvaltı sırasında sabahları iki kapsül ve akşam yemeği sırasında bir kapsül.

İnsülin direnci tedavisi ve kan şekeri kontrolü

İnsülin direncini azaltmak için ilaç kullanarak, insülin üretimini stimüle etmeyerek glikozun hücreye akışını artırabilir, yağ asitlerinin üretimini yavaşlatabilir, glikozun glikojene dönüştürme işlemlerini hızlandırabilirsiniz. Ayrıca, bu ilaçlar insülinin hücre reseptörlerine bağlanmasını geliştirir.

En ünlü ve etkili ilaç Metformin'dir. Dozaj kandaki glikoz seviyesine bağlıdır - ortalama olarak günde 1-4 tablet alın. Dozaj 2-3 doza bölünmelidir. Metformin bir yemekten sonra tüketilir.

İnsülin duyarlılığını artıran ilaçlar

Bağırsaklardan glikoz emilimini yavaşlatır, karaciğerde glikoz üretimini azaltır, insülin duyarlılığını arttırır. Çoğu zaman, Siofor ve Glucophage reçete edilir. Başlangıç dozu, öğünlerle birlikte günde 2-3 kez 500-800 mg'dır. 2-3 hafta sonra, kandaki glikoz seviyesi dikkate alınarak doz ayarlaması gerekir.

vitaminler

Alfa-lipoik asit, karaciğer normalleşmesi için kolesterol metabolizmasını iyileştirmek için gereklidir. En ünlü ilaç alfa-lipon'dur. 4 hafta boyunca günde en fazla 3 kez 1 tablet alın.

Metabolizmanın normalleşmesi ve kan basıncının hazırlanması

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri vazokonstriksiyona neden olan bir maddenin etkisini engeller. Kalbin çalışmasını kolaylaştırın, baskıyı azaltın.

Bunlar şunları içerir:

Kaptopril. Aç karnına günde 3 defa alın.
Enalapril. Yemek ne olursa olsun günde bir kez 0.01 g.

Kalsiyum antagonistleri veya kalsiyum kanal blokerleri

Bu ilaçlar kan basıncını düşürmek, kalp kasının oksijen ihtiyacını azaltmak için gereklidir. Bir diüretik etkiye sahip olabilir. Felodipin genellikle reçete edilir. Günde bir kez 1 tablet alınması gerekir.

Obezite tedavisi

Yağ emilim inhibitörleri. Bu ilaçlar sindirim enzimlerinin aktivitesini azaltır, ince bağırsaktaki yağların parçalanmasını ve emilimini düzenler.

En ünlü ilaçlar:

Xenical. Her ana öğünle birlikte bir kapsül alın veya yemeklerden bir saat sonra alın.
Orlistat. Günde üç kez yemek zamanında 120 mg alın.

Santral sinir sistemini etkileyen ilaçlar iştahı bastırır

Onların yardımıyla, yeme davranışını taklit edebilir, yiyecek ihtiyacını azaltabilir, iştahı azaltabilirsiniz. Fluoksetin en iyi bilinen ilaçtır. Yemeklerden sonra günde 3 tablete kadar bir antidepresan reçete edilir.

Bununla birlikte, bu ilaçlar aşırı kiloların varlığında kullanılamaz, çünkü dokuların insülin hassasiyetini azaltır. Eğer reçete edilirlerse, uzman doktorun% 100 kontrolü olmalı.

MS tedavisinde yaşam tarzı uyumunun önemi

Bu patolojinin tedavisinin olumlu bir sonuç vermesi için yaşam tarzınızı ve yemek kültürünüzü% 100 değiştirmek önemlidir. Düzenli fiziksel aktivite ve düşük karbonhidrat diyeti, metabolizmayı hızlandırmaya ve hücrelerin insüline duyarlılığını arttırmaya yardımcı olan etkili bir kombinasyondur.

Fiziksel aktivite

Düzenli fizik tedavi egzersizleri, yağ rezervlerinin etkin şekilde yanmasına katkıda bulunur, metabolik süreçleri hızlandırır, tüm dokuların, organların insülin duyarlılığını arttırır ve çok miktarda endorfin üretir (ruh halini iyileştiren ve iştahı kontrol etmeye yardımcı olan mutluluk hormonları)

Fiziksel tedavi, daha yüksek üretkenlik ve vücudun gençleşmesinin anahtarıdır.

Spor yaparken, obezite problemleriyle en etkin şekilde ilgilenecek birkaç basit kuralı izleyin:

Eğitim düzenli olarak yapılmalıdır. Spor yaparken, kişisel disiplini hatırlayın, çünkü sağlığınız fiziksel aktiviteye doğru yaklaşıma bağlıdır. Bir saat boyunca haftada 6 gün egzersiz yapın. Ayrıca, sınıflar eğlenceli olmalı - zorla egzersiz yapılması önerilmez. Bu nedenle, sizin için doğru eğitimi seçmeniz gerekir.
Bir spor seçerken, yaşınızı ve fiziksel yeteneklerinizi göz önünde bulundurun. К примеру, человеку старше 50 лет лучше отдать предпочтение пешим прогулкам, скандинавской ходьбе. А вот молодым людям можно бегать трусцой. Для любого возраста идеально подойдут плавание в бассейне, катание на велосипеде. Также перечисленные виды спорта благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
Учитывайте и противопоказания по состоянию здоровья. Так, врачи рекомендуют временно отказаться от физической активности при наличии белка в крови, высоком артериальном давлении.

Наиболее эффективны в борьбе с ожирением силовые и кардионагрузки, особенно если их регулярно чередовать. Анаэробные, то есть силовые упражнение, выполняются в быстром темпе, во время занятий приходится прилагать значительные усилия.

Такие нагрузки хорошо подходят молодым людям, но противопоказаны тем, кто имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой. В первое время продолжительность таких тренировок не должна превышать 15 минут в день, но с каждой последующей неделей можно увеличить продолжительность на 5-10 минут.

Аэробные упражнения, или кардиотренировки, выполняются с меньшей нагрузкой и интенсивностью. Но зато они улучшают работу легких и сердца, также подобные занятия способствуют сжиганию подкожного жира. К таким тренировкам относят танцы, занятия на беговой дорожке, велотренажере. Продолжение кардиотренировок в самом начале не должно превышать 15 минут, с течением времени их можно увеличивать.

Основы правильного питания

Низкоуглеводная диета - важный элемент при лечении МС. Современные диетологи не одобряют ни голодания, ни низкокалорийные диеты, ведь результат подобных методов недолговечен, также они имеют немало побочных эффектов.

Что касается низкоуглеводной диеты, то огромное количество разрешенных продуктов позволит сделать диетические блюда вкусными, а борьбу с ожирением - полезной и легкой. В идеале такая культура питания должна стать пожизненной, при этом с организмом произойдут положительные изменения: иммунитет повысится, нормализуется микрофлора кишечника.

Во избежание чувства голода нужно питаться небольшими порциями - около 5 раз в сутки, при этом организму нужно получать не менее 1600 калорий ежедневно. При низкоуглеводной диете объём потребляемых углеводов должен составлять не более 50% от всего рациона, причем необходимо заменить простые углеводы на сложные.

Также рекомендовано отказаться от соли, при этом иногда можно включать в свой рацион квашеную капусту, слабосоленую сельдь, малосольные огурцы. Для избавления от "плохого" холестерина на 1 порцию мяса должно приходиться 2 порции овощных блюд.

К разрешенным блюдам относят:

Продукты из белковой группы. Это мясо нежирных сортов, яйца вареные, нежирные кисломолочные и молочные продукты, нежирный твердый сыр, запечённая морская рыба, овощи и фрукты. При этом последние можно употреблять в любом виде: в сыром, вареном, запеченном и т.д. Если говорить про ягоды, то лучше отдавать предпочтение несладким вариантам.
Продукты углеводной группы. К ним относят перловку, гречку, рисовую крупу, хлеб с отрубями.

А вот следующие продукты запрещены при лечении МС: