DEKSAMETAZON (DAMLALAR, TABLETLER, ENJEKSIYONLAR): REçETE EDILENLER IçIN

Glukokortikoidler neredeyse evrensel ilaçlardır, çünkü neredeyse tüm hastalıkların tedavisinde kullanımlarını bulmuşlardır. Deksametazon, bunlara dayalı en yaygın kullanılan ilaçlardan biridir. Çok çeşitli endikasyonlara ve çok sayıda terapötik etkisine rağmen, doktorun kontrolü olmadan kendiniz almak tehlikelidir. Temel özellikleri, ilacın farmakokinetiğini, ne zaman reçete edileceğini ve ne zaman verilmemesi gerektiğini düşünün.

Farmakolojik özellikleri

Deksametazon, glukokortikoid ilaçlarını belirtir. Sentetik olarak al. Baz, bir fluorin atomu ve ayrıca bir metil grubu (metillenmiş floroprednizolon) içeren prednizolondur.

İnsan vücudunda adrenal korteks hücreleri tarafından sentezlenen hormonlar gibi ilaç, sadece çeşitli hücrelerin sitoplazmasının reseptör aparatına bağlanabilir.

Çok sayıda farmakolojik etki sağlayan bu mekanizmadır:

Antialerjik (her türlü aşırı duyarlılıkta etkili).
İmmunosupresif (vücudun savunmasını engeller).
Bir anti-inflamatuar.
Bronkodilatasyon.

İlaç hem yerel hem de sistematik olarak kullanılabilir. İkinci seçenek daha sık kullanılır. Kan dolaşımına girdikten sonra, Deksametazon, transcortin adı verilen bir taşıma proteini (albümin niteliğinde) ile etkileşime girer. Hücre zarlarıyla iletişim kurmaya yardımcı olur ve sonra sitoplazmik boşluğa nüfuz eder. Sonuçta, hemen hemen tüm metabolizma türlerine katılmak için yeni proteinlerin, reseptörlerin ve enzimlerin aktivasyonu: karbonhidrat, protein, yağ.

Karaciğerde, Deksametazon inaktif bileşiklerin oluşumu ile sonuçlanan kimyasal dönüşümlere uğrar. Boşaltım, üriner sistem tarafından gerçekleştirilir ve kadınlarda emzirme döneminde meme bezleri tarafından sadece küçük bir miktar atılır.

Deksametazon yardımcı olur

Tanımlanan ilacın etkili olduğu hastalıkların spektrumu çok geniştir. Her şeyden önce endokrinolojik hastalıkları içerir. Aslında, doğası gereği, Deksametazon, kortikoid hormonlarının sentetik bir analoğudur. Bu nedenle, atama için endikasyonlar öncelikle adrenal bezlerin veya hipotalamik-hipofiz sisteminin hastalıklarıdır:

adrenal korteksin konjenital hipoplazisi;
akut adrenal yetmezlik;
tiroid dokusunun subakut inflamasyonu;
adrenal korteks fonksiyonunda birincil veya ikincil azalma.

İkinci önemli hastalık grubu bronşların tıkanması (daraltma işaretli) ile ilişkilidir. Hastanede randevu sıklığına göre, deksametazonun veya analoglarının reçete edildiği bronkospazm sırasındadır. Bu hastalıklar nelerdir?

Alevlenme sırasında bronşiyal astım.
Astımlı durum, hangi Deksametazon atanması - "altın" tedavi standardı.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığının alevlenmesi.
Belirgin bronkospazmı olan bronşit.

Deksametazon birçok romatolojik hastalığın temel tedavisinde kullanılır. Artiküler sendromun veya diğer sistemik belirtilerin alevlenmesiyle ilacın dozu, sürekli alınana kıyasla artar. Etki, belirgin immünsüpresyon (immün hücrelerin aktivitesinin baskılanması) ile ilişkilidir.

Deksametazon aşağıdaki romatizmal hastalıklar için reçete edilir:

Gut akut aşamasındadır.
Belirgin sinovit.
Romatoid artrit.
Eklem iltihabı.
Lupus artriti.
Psoriatik artropati.
Ankilozan spondilit veya ankilozan spondilit.

Alerjik hastalıklar ve reaksiyonlar genellikle deksametazon gerektiren durumlardır. Bunların arasında anjiyoödem, alerjik dermatit, rinit, rinokonjonktivit, pollinoz. Standart olarak hipererjik reaksiyon şeklinde yıldırım hızıyla gelişen anafilaktik şok gibi acil bir durum, Deksametazonun intravenöz veya intravenöz damla infüzyonunu gerektirir.

Ambulans kitlerinde mutlaka tanımlanmış bir ilacın bulunduğunu söylemeye değer, çünkü istenen etkiyi çabucak gerçekleştirir. Acil önlemleri alırken çok önemlidir, çünkü her dakika önemlidir. Deksametazon her türlü şokta kullanılır: yanma, ağrı, travma sonrası, metabolik, postoperatif.

Dermatolojik uygulamada, kortikoidler iltihabı hafifletmek için kullanılır. Lupus, skleroderma, psoriatik erüpsiyon, temas dahil olmak üzere çeşitli doğada dermatit tedavisinde uygulanabilirler. Keloid izlerinin tedavisinde emilim veya antiskleroz etkisi sağlanabilir.

Serbest bırakma, kompozisyon, kullanım talimatları

Deksametazon, göz damlası şeklinde ve sistematik olarak tabletler ve enjeksiyon çözeltisi şeklinde tatbik edilir. Kompozisyon, aktif bileşik (metillenmiş floroprednizolon) ve yardımcı bileşiklerin konsantrasyonunda farklılık gösterir.

Pricings için başvuru çözümü

Aktif baz, deksametazonun sodyum fosfat tuzudur. 1 ampul ilacın 2 mililitresini içerir. Her mililitre 4 mg aktif bileşen içinde çözülür. Böylece, bir ampul 8 mg Deksametazon sodyum fosfat içerir.

Enjeksiyon için, ilaç salin sodyum klorür veya dekstroz içinde seyreltilir. Belki intramüsküler ve intravenöz uygulama.

İlacın dozları

Bronş tıkanıklığı tedavisi için ilacın ortalama dozu 8 mg'dır. Şiddetli bronkospazmda, doz 12 mg'a yükseltilir.

Şok, astım durumu gibi şiddetli durumlar, maksimum 20 mg tek doz kullanımını içerir. Gün boyunca, ilaç 3-4 kez kullanılabilir. Bu nedenle, günlük maksimum doz 80 mg'dır.

Tedavinin iptali yavaş ve pürüzsüz olmalıdır. Her iki ila üç günde bir, miktar tamamen çekinceye kadar ya da bir bakım dozuna (4-8 mg) kadar 2-4 mg azalır.

Deksametazon çocuklar için

Düşük minerakokortikoid aktivitesine rağmen, ilaç çocukluk çağında elektrolit metabolizmasını etkileyebilir. Deksametazon reçete ederken doktorun korktuğu şey budur.

Dozlar, yetişkinler için vücut ağırlığına göre hesaplanan dozlardan farklıdır. 12 yaşına kadar, ilaç çok dikkatli bir şekilde tedavi edilir ve sadece alımının haklı olduğu durumlarda verilir.

Deksametazon tabletleri

Aktif bileşik içeriği, 0.5 miligramdır. Ortalama dozaj 30 mg'a ulaşabilir. Bu nedenle, tedavide tabletlerin sayısı korkutucu derecede büyüktür.

Hap formunun ana dezavantajı budur. Tabletteki yardımcı bileşikler arasında laktoz bulunur. Bu bileşene alerjik ve istenmeyen diğer reaksiyonlar oluşabilir.

Deksametazon Göz Damlası

Form bırakın - damlalıklı şişeler. İlacın hacmi 5 mililitredir. Aktif bileşik sodyum deksametazon fosfattır. Bu tuz enjeksiyon için suda çözülür. Tampon bileşiğinin rolü edetat disodyumdur. Yardımcı maddeler arasında borik asit de bulunur.

Deksametazon göz damlası süresi 8 saattir. Yani, gün boyunca ilacı en az 3 kez gömmeniz gerekir. Tedavinin gidişatı bir göz doktoruyla görüşülür.

Deksametazon kullanımı hamilelik ve emzirme döneminde

İlacın alınması yollarından birinin meme bezlerinin meme kanalları olduğu göz önüne alındığında, emzirme döneminde emzirmenin durdurulması gerekir. Hormon ilacı, bozulmuş homeostaza, kemik büyümesinin gecikmesine ve adrenal korteksin az gelişmesine neden olabilir.

Hamilelik anne ve fetüs için hassas bir dönemdir. Glukokortikoidlerin kullanımı, plasenta da dahil olmak üzere histohematojen bariyerler boyunca kolayca nüfuz ettikleri için fetüs için daha büyük risk altındadır. Bu nedenle, ilk trimesterlerde, Deksametazon kullanımı yalnızca ciddi endikasyonlar varsa haklı çıkarılır.

İlaç Deksametazonun Analogları

Steroid grubundan çok sayıda ilaç kullanılır. Yapısal olarak kimyasaldırlar, Dexamethasone'ye benzer özellikler dolayısıyla analogları olarak kabul edilir:

triamsinolon;
budesonid
prednisolon;
hidrokortizon;
Dexon;
mometason;
metilprednizolon;
alklometazon;
Betametazon.

Hastalığın ve doktorun tavsiyelerine göre seçim yapmanız gerekir.

Yan etkileri

Uzun süreli ilaç kullanımı karbonhidrat metabolizmasında sorunlara neden olabilir. Hastalar kan şekeri seviyesini yükseltir. Steroid diyabet denilen bir durum oluşur. Endokrinoloji uzmanı tedaviyle ilgilenir.

Yaygın olarak istenmeyen bir etki, şişmanlık tipi şişmanlıktır. Aynı zamanda, ekstremitelerdeki yağ dokusu hacmi azalır, karın ve yüz bölgesinde belirgin şekilde artar. Yüzün alanı deforme olur, ay gibi olur. Deri üzerinde pembe veya mor çizgiler oluşur. Stripi hakkında konuşuyoruz, belirgin bir protein metabolizması ihlali sinyalini veriyoruz.

Son derece negatif deksametazon gastrointestinal sistemi etkileyebilir. Mukoza zarlarının koruyucu özelliklerini zayıflatır ve erozyonların veya ülserlerin oluşumu için uygun koşullar yaratır. Ülserojenik etki, yüksek dozların uygun gastroproteksiyon olmadan (omeprazol veya diğer antisekülatör ajanların kullanımı) tedavisinde ortaya çıkar.

Steroidlerin uzun süreli kullanımı kalp düzensizliklerine neden olur. Ayrı bir hastalık var - dishormonal miyokard distrofisi. Kalbin ritminin ihlal edildiğini, odacıklarının büyüklüğünün arttırıldığını, vücuttaki hormonal bozulmanın bir sonucu olarak kalp yetmezliği fenomeninin oluşumu ile pompalama fonksiyonunu azalttığını belirtir. Hormonal ilaçları tedavi olarak kullanırken dahil olmak üzere.

Kadınlarda, deksametazon kalsiyum kaybına, kemik kuvvetinde bir azalmaya neden olur. Bu nedenle osteoporoz meydana gelir. Bu durum ayrıca, Deksametazon grubundan hormonal ajanların uzun süreli kullanımı ile de gelişir.

Kontrendikasyonlar

Yan etkiler göz önüne alındığında, Dexamethasone alımının son derece istenmeyen olduğu durumu aklınızda tutmalısınız. Kontrendikasyonları arasında hastalıklar şunlardır: