Helicobacter pylori: Enfeksiyonun belirtileri, çocuklar ve yetişkinler için tedavi yöntemleri

Gastrointestinal sistemin bu patolojisi, peptik ülser gibi, Helicobacter pylori ile açık bir ilişkiye sahiptir. Bu bakteri gastrit ve ülser gelişimini nasıl etkiler? Helicobacter pylori'niz varsa ne yapmalı?

Helicobacter pylori Nedir?

Helicobacter pylori, peptik ülserin nedenlerinden biri olan bir insan patojenidir. Bu bakteri, midenin agresif ortamında hayatta kalması nedeniyle benzersizdir.

Mukoza zarında sabitlenip tutulma kabiliyeti olan Helicobacter, şeklini spiral şeklinde ve flagella'nın varlığında borçludur.

Enfeksiyon tehlikesi nedir?

Midedeki ortam, hidroklorik asit üretimi nedeniyle normal asidiktir.

Helicobacter pylori, üreaz gibi bir enzime sahiptir. Üre, üre yarılarak amonyak oluşumunu arttırır. Amonyak, sırayla, hidroklorik asidi nötralize eder. İkincisinin konsantrasyonunu azaltmak, mide pH'ında lokal bir artışa neden olur ve bu, bakterilerin ömrü için en uygunudur.

Hidroklorik asidin amonyakla sürekli nötrleştirilmesi nedeniyle, mide ve bağırsakların hücreleri iltihaplanır ve ardından ölür.

Nasıl bulabilirsin

En yaygın bulaş yolu, sözlü mekanizmaya sahip bir temas hanesidir.

Helicobacter pylori'nin yayılması genellikle öpüşürken aynı yemeği kullanan kalabalık insanlarda görülür. Anne çocuğa tükürük bulaştırabilir (meme başı, çatal bıçak takımı). Bu nedenle, tüm aile üyeleri arasında terapötik önlemler alınmalıdır.

Ortamda mikropun dengesiz olduğu (hızlı bir şekilde öldüğü) belirtilmelidir.

Aynı zamanda, Helicobacter FGDS (fibrogastroduodenoscopy) sırasında yetersiz işlenmiş tıbbi aletler ile enfekte edilebilir. Bu iletim yoluna iyatrojenik denir, nadirdir.

Helicobacteriosis'in başlıca belirtileri

Helicobacter ile enfekte olmuş çoğu kişi, bunun farkında bile değildir, çünkü uzun süredir tezahür etmez. Gizli bir klinik formdan olumsuz faktörlerin varlığında, helikobakteriyozis diğerine geçebilir.

Çok sayıda çalışma, Helicobacter pylori'nin uzun süre taşınması ile mide kanseri gelişme riskini arttırdığını göstermiştir.

Helicobacter pylori akut ve kronik gastrit, gastroduodenit ve peptik ülser şeklinde oluşabilir.

Akut gastrit belirtileri, üst karın bölgesinde yüksek şiddetli ağrı, bulantı ve kusmayı içerir. Uygun tedavi yapılmaması durumunda, akut gastrit kronikleşir.

Kronik gastrit alevlenme ve remisyon dönemleri ile karakterizedir. İlk durumda, kişi mide mukozasının akut enflamasyon şeklinde olduğu gibi aynı semptomlardan rahatsız. Remisyon döneminde, mide ekşimesi, ağız kokusu rahatsız edebilir.

Gastroduodenit ile patolojik değişiklikler sadece mideyi değil aynı zamanda duodenumu da etkiler. Yukarıda belirtilen şikayetler gastrit, karakter bozukluğu dışkı (kabızlık veya ishal) katılır.

Mide ülseri veya duodenum ülseri gelişimi, helicobacteriosis'in en ciddi sonuçlarından biridir. Bir ülser, mukoza zarında bir kusurun varlığıdır. Patolojinin net bir mevsimsellik (sonbahar-ilkbahar) ve besin alımı ile ilişkisi vardır.

Gastrik mukozanın kusurları, yemekten sonra otuz ila altmış dakika meydana gelen "erken ağrı" olarak adlandırılır. Duodenum ülseri durumunda, bir kişi, özellikle geceleri, “aç karnına” ağrı sendromunu not eder.

Peptik ülser gibi patolojiler hayatı tehdit edici olabilecek komplikasyonları için tehlikelidir. Komplikasyonlar şunları içerir:

  • kanama;
  • penetrasyon (hastalığın yakındaki organlara yayılması);
  • malign yeniden doğuş;
  • perforasyon (organ duvarındaki defekt yoluyla);
  • darlık (daralma).

tanılama

Helicobacter pylori araması, invaziv ve invaziv olmayan teşhis yöntemleri kullanılarak gerçekleştirilir.
Aradaki fark, ilk durumda endoskopik muayenenin gerekli olması ve ikincisinde ise hiç olmamasıdır.

İstilacı yöntemler

İstilacı bir yöntemle doktor, mideyi ve oniki parmak bağırsağını optik bir cihazla inceler ve daha sonra histolojik inceleme için en şüpheli bölgelerden bir biyopsi (bir doku parçası) alır. Ayrıca, ortaya çıkan biyopsi, üreaz tayini için bakteriyolojik, PCR çalışmaları ve testlere tabi tutulabilir.

Bakteriyolojik inceleme, eğer mikroorganizma kolonileri büyümesi gözlenirse antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesinin ardından bir kültür ortamı kültürüdür.

PCR, moleküler teşhis yöntemine, bu durumda bakteri DNA'sının aranmasına karşılık gelir.

Üreatı tespit etmek (Helicobacter pylori enzimi) üre ile teste izin verir. Ürenin parçalanmasıyla bağlantılı olarak, pH değişir. Bu değişiklik gösterge ile belirlenir. Bu nedenle, üreaz testi için üre ve indikatör içeren bir çözeltiye biyopsi koymanız gerekir. Helicobacteriosis'in varlığında çözeltinin rengi değişir.

Non-invaziv yöntemler

İmmünolojik (antijen veya antikor arayın) ve biyokimyasal olarak bölünmüştür.

Bakteriyel bir antijen aranırsa, o zaman dışkı araştırma malzemesi olarak kullanılır. Bu yöntem oldukça etkilidir. Çocuklarda yaygın olarak kullanılabilir veya gastroskopi yapılmasını reddetmesi durumunda.

Non-invaziv araştırmaların biyokimyasal metodu, bir solunum üreaz testi kullanılarak gerçekleştirilir. Helibacter pylori'nin varlığı, solunan hava ile belirlenir. Çalışma sabah aç karnına yapılmalıdır. Bu yöntem hem eradikasyonu kontrol etmek hem de Helicobacter'ı tespit etmek için kullanılır.

Hastalığın tedavisi

Helicobacter pylori, birkaç ilaçla yok edilmeye (çıkarmaya) tabi tutulur. Birkaç farmakolojik ajanın kullanılması, bunlardan birinin etkin olmayışı nedeniyle gereklidir.

Bakteri üzerindeki terapötik etkilerin birkaç şeması geliştirildi. Tedavi, üç veya dört ilaç kullanılarak gerçekleştirilebilir.
Pratik olarak Helicobacter pylori için tüm tedavi rejimleri, proton pompasını bloke eden ilaçlar içerir.

Etki mekanizmaları, diğer ilaçların etkinliğini artırarak hidroklorik asit üretimini azaltmayı amaçlar. İlaç standart dozda alınır.

Eradikasyon şemalarının bileşimi Helicobacter pylori'nin mutlaka antibakteriyel ilaçları içermesi gerekir. Bakterilerin artan direnci nedeniyle, en az iki antibiyotik alınması önerilmektedir.

En sık klaritromisin ve amoksisilindir. Birincisi, günde iki kez beş yüz mg dozajında ​​kullanılır, ikincisi - günde iki kez bin mg. Metronidazol, günde iki kez 500 mg dozunda amoksisilin yerine kullanılabilir.

Eradikasyondan sonra etkinliğini kontrol etmek gerekir. Kontrol çalışması genellikle invaziv olmayan bir biyokimyasal yöntem (nefes testi) ile yapılır, bu nedenle oldukça güvenilirdir ve hastaya rahatsızlık vermez.

Kontrol ne zaman yapılır?

Tedavi sürecini tamamladıktan sonra, dört ila altı hafta geçmesi gerekir. Bu süre zarfında herhangi bir antibiyotik almak yasaktır.

Tedavi etkisiz ise ne yapmalı?

Bu durumda, ikinci bir eradikasyon seyri verilir, ancak dört ilaç kullanılır. İkinci basamak tedavileri şunları içerir:

  • proton pompası engelleyici (günde iki kez standart doz);
  • bizmut içeren ilaçlar (standart doz);
  • metronidazol (günde bir buçuk gram);
  • tetrasiklin (günde iki gram).

İlacın süresi, bir uzman tarafından belirlenen bireysel göstergelere bağlıdır. Çoğu zaman en az yedi gündür.

Uyarı! Her bir anti-helicobacter tedavisi küründen sonra kontrol altına almak gerekir.

Halk ilaçlarının tedavisi

Halk ilaçları arasında armut, elma, çilek, yaban mersini yapraklarından oluşan bir infüzyon önerilmektedir. İhtiyacınız olan infüzyonu hazırlamak için:

  • yukarıda listelenen tüm bitkilerden bir çorba kaşığı alın ve üzerlerine bir litre kaynar su dökün;
  • otuz dakika ısrar ve sonra süzün.

Günde iki kez yarım bardak infüzyon içilir.

Ayrıca, hypericum, civanperçemi, nergis kullanımı önerilir.

Alkolik propolis tentür antimikrobiyal ajan olarak kullanılır (yirmi yedi gün boyunca günde üç kez yirmi damla).

Çocuklarda Helicobacter pylori tedavisinin belirtileri ve özellikleri

Küçük çocuklar genellikle kaşık veya meme ucu yalarsa anneden etkilenirler. Okul çocuklarının ve okul öncesi çocukların enfeksiyonu aynı aileleri kullanırken, kişisel hijyene uygun olmayan ailede de görülür.

Çocuklarda helikobakteriyoz seyri, yetişkinlerde olduğu gibi, genellikle gecikmeli olarak ilerler. Klinik bulgular epigastriumda (üst karın) ağrı, mide ekşimesi, midede ağırlık, şişkinlik, anormal dışkı, kilo kaybı ve iştah ile karakterizedir.

Küçük çocuklar onlara rahatsızlık veren şeyleri söyleyemezler, ancak kilolarının çok azaldığını, dışkılarının ve yeme davranışlarının kötü olduğunu fark edebilirsiniz.

Çocuklarda helicobacteriosis komplikasyonlarının erişkinlerden çok daha hızlı olduğu belirtilmelidir. Helicobacter pylori'nin çocukluk çağında ortadan kaldırılması, bazı antibakteriyel ilaçların kullanılmaması nedeniyle bazı zorluklar ortaya çıkarmaktadır.

Tedavi rejimi genellikle metronidazol veya amoksisilin, klaritromisin, proton pompası blokerlerini içerir. Kurs süresi yedi gündür ve sonrasında eradikasyonun etkinliğini izlemek gerekir.

Tetrasiklin, yüksek toksisitesi nedeniyle çocuklarda kullanılmaz.

Helicobacter pylori için Diyet

Helikobiyozun varlığında gıdaya sunulan ana kriter, gastrointestinal sistemin mukoza zarındaki tahrişin gıda ile tahriş edilmemesidir. Eski püskü bir formda yemek yemek en iyisidir. Önerilen kesirli diyet (her üç saatte bir).

Yiyeceklerin optimum sıcaklığını gözlemleyin. Sıcak servis yapılmalıdır. Diyet süt ürünleri, az yağlı çorbalar, tahıllar, patates püresi şeklinde sebzeler, et (güveç), balık içermelidir.

Alkollü ve gazlı içecekler, yağlı etler ve balıklar, tütsülenmiş etler, turşular, baharatlı ve konserve yiyecekler hariç tutulmalıdır.

önleme

Helicobacteriosis'in önlenmesi yardımcı olacaktır:

  • kişisel hijyen;
  • küçük çocuklarınız varsa meme uçlarını yalamak zorunda değilsiniz, çatal bıçak takımı;
  • Bir kaşıktan, bir bardaktan yiyecek ve içecekleri denememelisiniz;
  • Helikobakteriyozis tanısı konulmuşsa bütün ailenin muayenesi ve tedavisi.

yorumlar

24 yaşındayım Yaklaşık on altı yıl boyunca, üst karın bölgesinde ağrı ve mide ekşimesi rahatsız etmeye başladı. Kontrol etmeye karar verdim. Biyopsi ile yapılan fibrogastroduodenoskopi. Bir süre sonra Helicobacter pylori'ye olumlu bir cevap geldi.

Yedi gün amoksisilin, klaritromisin ve omeprazol aldı, diyet uyguladı. Beş hafta sonra, hiçbir helikopter bakteri kalmadığını gösteren kontrol solunum testini geçtim. Karın ve mide ekşimesi ağrısının neredeyse hiç rahatsız etmediğini fark etmeye başladı. Doktor aynı şeyi diyete uymasını tavsiye etti, ancak daha az katıydı.

Irina, 24 yaşındayım, St. Petersburg

Altı ay önce, dışkıda helikobacter pilori saptandığı için çocuğuma helikobacteriosis verildi. Ondan önce, çocuk yemek yemeyi reddetti, karın ağrısından şikayet etti. Antibiyotiklerle yapılan başarılı tedaviden sonra uzman tüm ailenin test edilmesini tavsiye etti. Ayrıca bir Helicobacter pylori enfeksiyonu buldum.

Aynı zamanda bir eradikasyon sürecinden geçmek de gerekliydi. Üç bileşenli şemaya göre tedavi edildi. Bir ay sonra, bir kontrol çalışmasında, tedavinin etkisiz olduğunu buldular. Şimdi dört ilaçla tedavi olacağım.

Catherine, 36 yaşındayım, Kyshtym

Sinsi Helicobacter pylori bakteri hakkında biraz daha bilgi sonraki videoda.