Muayene sırasında doktorlar tarafından yapılan klinik testler oldukça bilgilendirici değerdedir. Onlara dayanarak, birçok hastalığı tanımlamak gerçekçidir. İdrar analiziyle ilgili olarak böbreklerin, vücuttaki metabolik işlemlerin ve daha birçok şeyin çalışmasını değerlendirdi.
Tam bir sonuç elde etmek için, analizin sunulması için uygun şekilde hazırlanılması önemlidir. Gerçek yorumu önemlidir. Normdan sapmaların bazıları her zaman patolojiyi göstermez, başka sebepleri de olabilir.
İdrar nasıl toplanır ve genel analiz doğru olarak nasıl yapılır
Sonuçların doğruluğu idrarın ne kadar doğru toplandığına bağlıdır. Aksi takdirde, analizi tekrar geçmek zorunda kalacaksınız. Bu konuda zor bir şey yoktur, bu yüzden sadece bir yetişkin değil, aynı zamanda bir çocuk işlemi yapabilir. Bu analize dayanarak, aşağıdaki patolojik koşulları belirlemek gerçekçidir:
- akut ve kronik böbrek hastalığı;
- diabetes mellitus;
- metabolik bozukluklar;
- iyi huylu veya kötü huylu tümörler;
- idrar yollarında veya bir bütün olarak vücutta enfeksiyon.
Doktorlar genellikle belli endikasyonları olan hastalara idrar testi yapmak için reçete edilir. Bunlar şunları içermelidir:
- böbrek ve bel ağrısı;
- sık idrara çıkma;
- şüpheli diyabet;
- karın ağrısı;
- idrar yaparken ağrı, kan mevcut;
- böbrek ve mesane kronik hastalıklarının öyküsü;
- yabancı partiküllerin idrarındaki varlığı (kristaller, pullar vs.).
İdrar uygun şekilde toplanmazsa, analiz tanı için uygun olmayacaktır. Hastalığı belirlemek için birçok farklı tanı tekniğine ihtiyacınız olacak. Ve bu sadece onlardan biri, bu yüzden patolojiyi belirlemenin tek doğru yolu olarak düşünülmemelidir.
Araştırma için idrar toplama kuralları
- İdrardan hemen önce toplamak ve açmak için eczanede satın alınan özel bir kabın kullanılması, enfeksiyonun önlenmesi için kapağı sıkıca kapatmanız en iyisidir;
- Düzenli bir cam kavanoz kullanıyorsanız, ilk önce kaynayan suda yarım saat veya 10 dakika boyunca soda çözeltisi varlığında sterilize edilmelidir (fincan başına 1 çay kaşığı soda);
- Kullanılan kap steril bir kapakla iyice kapatılmalıdır;
- Kavanoz kuru olmalıdır;
- Genital organların hijyenini sabun veya diğer antibakteriyel maddeler kullanarak iyice gerçekleştirmek zorunludur;
- Koleksiyon, yalnızca sabahları ve akşamları veya öğleden sonraları yapılmaz (kavanozu laboratuara götürmeden hemen önce);
- İlk tuvalete idrara çıkma ve orta kısım doğrudan kavanoza gönderilir;
- Kabın içinde çok az sıvı varsa, analiz düzgün bir şekilde yapılamaz, bu yüzden yaklaşık üçte iki oranında doldurmak daha iyidir;
- Kavanoza ağzına kadar doldurulmamalı, bu yüzden tuvalete işemek.
Sıvının doğru bir şekilde toplanması aynı zamanda cesedi analiz için hazırlamak da önemlidir. Uzmanlar aşağıdaki tavsiyelerde bulunur:
- adet kanaması sırasında kadınlara idrar yapamazsınız, çünkü kırmızı kan hücreleri içinde olacaktır ve analiz tamamen informatif olacaktır;
- kadınların laboratuvar teknisyenlerini de yanlış tanıtan vajinal akıntının kavanozun içine girebileceğini hatırlamaları gerekir ve lökositlerin üretra veya serviksten aldıklarının anlaşılması imkansız olacaktır (bunu önlemek için vajinal akıntı olmadığından emin olmanız gerekir);
- erkeklerin ayrıca genital organların hijyenini yapması, sünneti çıkarması ve antibakteriyel maddeler kullanması gerekir;
- önceki gece baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin yanı sıra böbreklere zarar veren yiyeceklerin kullanılması tavsiye edilmez;
- İlaçlar laboratuvar testlerinin sonucunu büyük ölçüde etkileyebilir, bu yüzden birkaç gün içinde dışlanmaları gerekir;
- antibiyotikler bakterileri öldürür, muayeneden bir hafta önce bile kullanımları analizleri etkileyebilir (tam görüntü netleşinceye kadar kullanmamak daha iyidir);
- Çok fazla su içerseniz, idrar daha fazla sulandırılmış ve şeffaf, az miktarda yoğuşmuş ve büyük bir tortu ile olacaktır.
İdrar tahlili: erişkinlerde göstergelerin oranı
İdrar miktarına göre, rengi, konsantrasyonu, sedimentin varlığı ve diğer özellikleri, belirli patolojileri belirler (ya da daha fazla inceleme için bir temel oluşturur - ultrason, vb.).
Normal idrarda koyu renk olmamalı, kırmızı veya turuncu olmalıdır. Genellikle, böbrekler iyi çalıştığında, şeffaftır (eğer bir kişi çok su içerse) veya biraz sarıdır.
Normdan sapmaları önlemelidir. Az miktarda idrar genellikle piyelonefrit, glomerülonefrit ve böbrek yetmezliğinde görülen ödemleri gösterir. Mesanede sıvının çok hızlı olması durumunda olur.
Normdan sapmaları ortadan kaldırmak için, ek bir inceleme yapılması gerekir. Laboratuar asistanları analizi aşağıdaki göstergelerle değerlendirir:
- atılan toplam idrar miktarı;
- renk;
- asit reaksiyonu;
- osmolarite (konsantrasyon yeteneğinin özelliği);
- yoğunluk;
- proteinin varlığı (bozulmuş böbrek fonksiyonu);
- keton gövdeleri;
- şeker;
- aseton varlığı (diyabeti gösterir);
- kırmızı kan hücreleri (kan);
- lökositler (enflamatuar süreç).
Yetişkinlerde idrar analizinin deşifre göstergeleri: tablo
Testlerin sonuçlarına kaydedilen bazı veriler patoloji belirtileridir (kesin tanı sadece bu temelde yapılmamasına rağmen, sadece bir varsayım).
Yetişkinlerde idrar analizinin normları ve sapmaları tablosu (18 yaş ve üstü)
| Toplam idrar | 90-400 ml | 90 ml'den az | • norm; • kalp problemleri; • dehidrasyon; • kronik yetmezlik (düşük yoğunluklu); • böbrek fonksiyonlarının yetersizliği. |
| 400 ml'den fazla | • norm; • yüksek miktarda idrara çıkma; • bozulmuş böbrek fonksiyonu; • diyabet; | ||
| İdrar ne kadar açık | toplam | bulanıklık | • piyelonefrit; • bakteri varlığı; • kristaller. |
| kirlilikler ve pul | • böbrek hastalığı; • bakteri ve diğer enfeksiyonların varlığı; | ||
| renk | sarımsı | kırmızı veya turuncu | • bilirubinin varlığı; |
| et sosu gibi | • böbrek hastalığı; • çakıl taşlarının ortaya çıktığı an; • olası ürogenital tüberküloz; • böbrek onkolojisi (öneri). | ||
| kahverengimsi | • amino asitlerin parçalanmasında | ||
| siyah gölge | • uyarı levhası (kanama). | ||
| belirgin sarımsı renk | • Çeşitli ilaçlar aldıktan sonra mümkün. | ||
| renksiz | • böbrekler, idrarı zayıf şekilde konsantre eder; • çok fazla sıvı tüketiliyor; • böbrek hastalığı; • diüretik kullanımı; • Zayıf böbrek fonksiyonu. | ||
| pH'ı | yüksek asit | tarafsızlık | • bakteri varlığı; • kusma ile; • ilaç kullanırken; • zayıf beslenme. |
| alkalin reaksiyonu | • çeşitli enfeksiyonlar; • kusma sonrası; • özel muameleden sonra; • Asgari miktarda amino asit içeren yiyecekler. | ||
| osmolarite | 500-850 mmol / litre | 600 mmol / litreden az | • farklı şekillerde tuz kaybı. |
| 800 mmol / litreden fazla | • varsayılan diyabet. | ||
| İdrar özgül ağırlığı | 1,019-1,026 (1019-1026) | 1,026'dan fazla (1026) | • norm; • idrarda şeker; • idrarda protein; • dehidrasyon organizmasının varlığı. |
| 1,019'dan az (1019) | • normal; • böbrek hastalığı; • bir diüretik kullanılması; • çok miktarda su tüketilen; • Zayıf böbrek fonksiyonu. | ||
| Aseton varlığı | _ | + | • diyabet. |
| Protein varlığı | _ | + | Pus tetikleyici enfeksiyon; yaralanma: şiddetli kalp hastalığı; diyabet veya hipertansiyon tarafından tetiklenen böbrek hastalığı; • neoplazmalar; • glomerülonefrit varlığı; • olası piyelonefrit; • kalp ve kan damarlarının yetersizliği; • bozulmuş böbrek fonksiyonu; • tromboembolik hastalık. |
| şeker | _ | + | • kanda artan miktarda glikoz; • diyabet; • hasta karaciğer; • böbrek iltihabı; • zayıf böbrek sistemi. |
| Keton gövdeleri | _ | + | • diyabetli. |
| Lökosit varlığı | erkekler için: 0-3 p / s, kadınlar için: 0-5 p / s | 5-20 p / s | • olası piyelonefrit; • bakteri; • glomerülonefrit varlığı; • Böbreklerin iltihaplanması. |
| 20 p / s'den fazla | • piyelonefriti gösterir; • en sık - sistit; • genellikle üretrit; • Akut dönemde prostatit. | ||
| Kırmızı kan hücrelerinin varlığı | _ | 100 p / s'den az | • ciddi böbrek hastalığı; • böbrek taşları; • neoplazmalar; • bakteri. |
| 100'den fazla p / s | • böbrek taşları; • bozulmuş böbrek fonksiyonu; • böbrek kisti rüptüründe; • sepsis; • ciddi ve tehlikeli böbrek fonksiyon bozukluğu; • Tümör, piyelonefrit veya vaskülit varlığı. |
İdrar tahlili fiziksel göstergeler
Bazı ek kapanımların varlığı, renk değişimi herhangi bir patolojik sürecin başlangıcını veya ilerlemesini gösterebilir. Bir kişi ilaç aldıysa, ayrıca idrarın rengini ve bileşimini de etkileyebilir.
Laboratuar asistanları öncelikle görsel olarak değerlendirir: renk, tortu varlığı, pul, idrar miktarı. Öncelikle, orta öğretimi olan bir uzman kontrol eder, daha sonra sonuç sayfasında elde edilen tüm verileri gösteren laboratuvar doktoru tarafından tekrar kontrol eder.
Olumsuz yönleri bile hastaları hemen korkutmamalıdır, çünkü birçok faktör birçok faktörden etkilenir: Testin arifesinde güç, tüketilen sıvının miktarı ve kalitesi, alınan ilaçlar.
Eğer kırmızı kan hücreleri, protein, bakteri idrarda özel sebepler olmadan bulunursa, bu ciddi hastalıkların varlığını gösterebilir. Daha fazla araştırma yapılması gerekecek.
Analizin yanlış yapılması durumunda, özellikle bakteri tespit edildiğinde tekrarlamanız gerekir. Herhangi bir şekilde bir kavanoza girebilirler. Fakat bir reanaliz varlığını ortaya çıkarırsa, bu böbreklerde inflamatuar bir süreci gösterir.
İdrarda organik madde tayini
İdrar bileşimi esas olarak, böyle bir sıvının büyük bir dozunu alan üre içerir. Aynı zamanda önemli miktarda azot içerir. Bu maddeler vücuttan besinlerden elde edilir ve vücuttan idrarla işleme ürünü olarak atılır.
Üre azotuyla karşılaştırıldığında, yaklaşık% 85. Protein tüketiminin artmasıyla birlikte gıdalar artar ve salınır. Böyle bir durum diyabette, yüksek sıcaklıkta veya tümörün parçalanma sürecinde bilinmektedir.
Ancak üre azalması sağlık anlamına gelmez. Bu, hasta hepatit, hepatoz, glomerülonefrit ile hasta olduğu zaman olabilir.
Kreatinin, patolojinin veya yokluğunun bir göstergesi olan başka bir maddedir. Yetişkinler normal olarak idrarla dışarı atmazlar. Bununla birlikte, distrofi veya miyopatisi olan hastalarda bu olabilir.
Çok ciddi patolojileri olan hastalarda idrarda protein (çeşitli tiplerde amino asitler) görülür. Yaralanmalar, ağır bulaşıcı hastalıklar, tiroid bezi ile ilgili problemler ve hatta (nadir durumlarda) onkolojik süreçler olabilir.
İdrardaki yiyeceğe bağlı olarak ürik asit miktarını belirleyin.
Yiyeceklerde pürin miktarı arttıkça konsantrasyonu artar. Sitrik asit, laktik asit ve oksalik asit, ayrıca bazı diğer maddeler, bir grama kadar olan miktarda salınır.
İdrar sedimentinin incelenmesi
İdrar sedimentinin bileşimi önemli tanısal değere sahiptir. Silindirlerin, kırmızı kan hücrelerinin, beyaz kan hücrelerinin, tuz kristallerinin, epitellerin sayısını ve varlığını belirler. Kan normal olmamalı.
Kırmızı kan hücreleri en az sayıda görünebilir - görünüşte 3'ten fazla değil. Bu ciddi fiziksel aşırı çalışma, hastalıktan sonra gerçekleşir.
Çok sayıda kırmızı kan hücresi varsa, kanama ile ilgilidir.
Erkeklerde lökositler görünüşte 3'ten, kadınlarda ve çocuklarda görülmemelidir - görünüşte 6'dan fazla olmamalıdır. Pyuria sıklıkla böbreklerde ciddi bir iltihaplanma olduğunu, enfeksiyonun varlığını gösterir. Bu durumda, bakteriler de en sık tespit edilir.
Az sayıda silindirik epiteli (renal tübüler hücreler) izin verilir. Yüksek miktarda proteinle, hiyalin silindirlerinin salınımı gözlenir. Glomerülonefrit, diyabet ve diğer ciddi hastalıkları olan hastalar sıklıkla granüler silindirlere sahiptir.
Çok endişe verici bir fenomen mumsu silindirlerdir.
Görme normalindeki 10'a kadar olan epitel hücrelerinin sayısı. Asitliğe bağlı olarak idrarda bazı inorganik bileşikler tespit edilebilir. Reaksiyon alkalin ise, fosfat, amanyum bulun. Oksalik asit kötüye kullanıldığında, oksalatlar tespit edilir ve çeşitli ciddi hastalıklarda, ürik asit büyük kristaller şeklinde görünür.
İdrar testi çok pozitif değilse, doktor ek tedavi vermelidir. Her laboratuarın belirli maddelerin standart içeriğinin kendi göstergelerine sahip olduğunu belirtmek önemlidir.
İdrarın nasıl uygun şekilde toplanacağı hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki videoya bakın.
