Çocuklarda ve yetişkinlerde kanın klinik analizinin deşifre edilmesi

Klinik kan testi (AS) de tam veya ortak olarak adlandırılır. Yapma hakkı doktoru veya hemşiresi var.

Klinik kan testi nedir?

Genel analize göre, kanın vücuttaki çeşitli süreçlere ve değişikliklere nasıl tepki verdiğini ortaya koymak mümkündür. Ayrıca anemi (düşük hemoglobin veya anemi) tanısı koymanıza ve herhangi bir enflamatuar sürecin gelişiminin başlangıcını ve seyrini kaydetmenize olanak sağlar.

Çalışma aşağıdaki göstergeler hakkında bilgi sağlamalıdır:

  • Eritrositler (Er, Er).

Bu hücre grubuna kırmızı kan hücreleri denir. En sayısızlardan biridir ve hepsinden öte, oksijenli dokuları sağlar. Ayrıca, eritrosit hücreleri, su-tuz dengesini düzenler, taşıma antikorları ve immün kompleksleri, kanın pıhtılaşmasını sağlayan elementler arasındadır.

Eritrosit bir bikonkav disk şeklindedir ve bir çekirdeğe sahip değildir. Küçük boyutu, şekli ve plastikliği, en dar ve sarımlı kılcal damarlar boyunca bile geçişi mümkün kılar. Bu hücrelerin orijinal parametrelerinin herhangi bir çarpıklığı çalışmanın sonuçlarına yansıtılacaktır.

Eritrositoz adı verilen fazlalık Er, psiko-duygusal ve fiziksel aktivitenin etkisiyle ilişkili olabilir. Bir başka patoloji varyantı, genellikle kanın bozulmasından dolayı kırmızı kan hücrelerinin (eritremiler) boyutunda anormal bir artıştır. Önemli kan kaybı, hemoliz ve anemi, çalışılan hücrelerin eritropeni eksikliğine yol açabilir.

  • Hemoglobin (Hb).

Bu pigment (boya) demir ve protein içerir ve dokularda gaz değişimi ve asit-baz dengesinin korunmasını sağlayan kırmızı kan hücrelerinin bir bileşenidir.

Sırasıyla kırmızı pigmentli kan hücrelerinin sayısının azaltılması, hemoglobin seviyesinde bir azalmaya neden olur, ancak bazı durumlarda Hb içermeyen önemli sayıda kırmızı kan hücresi vardır, yani hemoglobin miktarı, hastalığın spesifik kaynaklarını tanımlamanıza ve hastalığın spesifik bir kaynağını tanımlamanıza olanak sağlayan kapsamlı bir muayeneyi belirlemenizi sağlar. .

  • Hematokrit.

Bu gösterge, düşen R'ler ve toplam kan hacmi arasındaki yüzde oranını yansıtır.

Hasta eritremi, poliüri, eritrositoz geçirirse veya şok durumundaysa artar ve anemi tanısı konduğunda veya dolaşımdaki kanın hacminde belirgin bir artış varsa azalır (genellikle hamilelikle birlikte görülen bir semptom olan plazma miktarı artar).
  • Renk göstergesi (analog - MCH).

Eritrositlerin doygunluk seviyesini pigment ile değerlendirmenizi sağlar. Bu göstergeyi tanımlamak için özel bir formül kullanılır (hemoglobin yoğunluğunun üç katının, kırmızı kan hücrelerinin sayısının ilk üç hanesine oranı).

  • Eritrosit hacmi, ortalama değer (MCV).

Orta, küçük, büyük ve çok büyük hücrelerin hacmini ekleyerek belirlenir ve ortalama değerlerini belirler. Bu gösterge vücutta su ve tuz oranının tanısında ve kesin anemi tipinin belirlenmesi durumunda önemlidir.

  • Lökositler.

Beyaz kan hücreleri için diğer bir isim beyaz kan hücreleridir. Hemoglobin içermiyorlar ve kırmızı kan hücrelerinden çok daha küçükler.

Bu hücre sınıfı, bileşimde heterojendir.

Lökosit sayısı bulaşıcı ve iltihaplı süreçlerde önemli ölçüde artar.

  • Kırmızı kan hücrelerinde kan pigmentinin içeriği ve konsantrasyonu (ortalama değerler, MCHC).

Hesaplama için hemoglobin ve hematokrit seviyesi endikasyonları kullanılır. Çok düşük sonuç, hipokromik anemi veya talasemiyi teşhis etmenize olanak sağlar.

  • Eritrosit anizositozu (RDW).

Kırmızı kan hücrelerinin çeşitliliğini göstermenizi sağlar.

  • Eritrositlerin yerleşme hızı (ESR).

İnsan vücudundaki tüm patolojilerin bir listesinin tanımlanmasında kullanılan spesifik olmayan bir yapının göstergesi, bu yüzden neredeyse onsuz asla tamamlanmaz. ESR seviyesi cinsiyete ve yaşa göre belirlenir.

UAC yürütürken, bu göstergenin çalışmasının sonuçları formun alt kısmına sığar ve analizi bir bütün olarak tamamlar. Genellikle, bir ESR ölçümü 1 saat sürer.

  • Nötrofiller.

Bir enfeksiyon alındığında aktive olan bir fagositik hücre grubu.

  • Bazofil.

Yüksek bir bazofil seviyesi, erken alerjik reaksiyonu gösterir.

  • Eozinofiller.

Eozinofil sayısındaki artış, alerjiden, solucan istilasından veya iyileşme aşamasının başlangıcından bahseder.

  • Lenfositler.

Hücresel ve humoral bağışıklık sağlar. Artan değer, hastalığın kronik aşamasında veya hasta iyileşmeye gittiğinde kaydedilir.

  • Trombositler.

Tanımlanırken artan trombosit hacmi ve trombosit endekslerindeki dalgalanmalar dikkate alınır:

  1. Miyeloproliferatif hastalık;
  2. Enfeksiyöz enflamatuar hastalık;
  3. Malign neoplazmalar.

Ek olarak, aşırı egzersiz, işçilik veya cerrahi bu göstergedeki artışı etkileyebilir. Trombosit sayısı düşebilir.

Otoimmün süreçler, bulaşıcı hastalıklar, ateroskleroz ve büyük nakiller bunu etkiler. Adet başlangıcından önce veya hamilelik sırasında gözlenen oranlarda hafif bir azalma.

Kullanım endikasyonları, hazırlama

NASIL yapılmasının nedeni hemen hemen herhangi bir hastalık veya profilaktik muayene olabilir. Kan bağışı hazırlığı aşamasında, bazı değerleri bozmamak için, aşağıdaki faktörlerden kaçınmanız önerilir:

  • aşırı duygusal stres;
  • çok yoğun fiziksel efor;
  • yiyecek (işlemden 8-12 saat önce);
  • sigara içmek ve alkollü içki içmek;
  • çok sayıda ilacın kullanılması;
  • ultraviyole radyasyona çok fazla maruz kalmak (güneşlenmek değil daha iyidir).

Kadınlar için sorunlu noktaların listesi biraz genişletildi:

  • yumurtlama aşamasından geçmek (lökositlerin sayısı artar, aksine, daha az eozinofil vardır);
  • doğum öncesi ve doğum dönemi (fazla miktarda nötrofil);
  • adet ve bunlardan kaynaklanan ağrı (analiz sonuçlarının genel bir bozulması).
Yukarıdaki noktaları dikkate almamak, önyargılı veri elde edilmesine ve daha sonra uygun işlem yapılmamasına neden olabilir.

Tam kan sayımı nasıldır?

KLA içerisindeki biyolojik sıvı numunesi aç karnına yapılır. Çalışmanın materyali parmaktan (genellikle isimsiz kullanılarak) veya damarlardan, biyokimya ile ilgili analiz örnekleri ile birlikte alınır, ancak içinde antikoagülan - EDTA bulunan özel bir tüpe dağıtılır.

Yenidoğan veya bebeklerde, özel bir tür mikro kaplayıcı kullanılır (ayrıca EDTA ile birlikte). Parmak, topuk veya kulak memesinden materyal almak için uygundurlar.

Kılcal kan, venözden biraz farklı bir sonuç verir. İkinci yöntemde, Er ve Hb sayısının göstergeleri çok daha yüksek olacaktır, ancak yine de daha sık kullanılmaktadır, çünkü:

  • hücre travmasının derecesi azalır;
  • kan pratik olarak ciltle temas etmez;
  • Venöz kan, genellikle, vesilesiyle tekrarlanan bir analiz yapmak veya başlangıçta planlanandan daha fazla sayıda çalışma yapmak için yeterli miktarda alınır.

Son olarak, birçok insan venöz kan örneklemesini, parmağınızı cilde delmekten çok daha kolay bir şekilde tolere eder.

Klinik kan testi sonuçları: erişkinlerde kod çözme ve oran

AS'deki norm kavramının mutlak olmadığı derhal not edilmelidir. Çeşitli tıbbi kaynakların belgelenmesi kendi değerlerini gösterebilir, ancak genel olarak burada listelenenlerden çok farklı değildir. Verilerdeki tutarsızlık, farklı araştırma yöntemlerinin ve analitik sistemlerin kullanılması nedeniyle kayıtlıdır.

Uzmanın sonuçları deşifre etmekle meşgul olması daha iyidir, ancak kısaltmanın anlamını anlıyorsa ve her biri için belirlenmiş standartların ne olduğu hakkında bir fikri varsa, hasta da bu konuyla ilgilenebilir.

kısaltmakopyaÖlçü birimleristandartlar
ErkeklerKadın
RBCKırmızı kan hücresi sayımı1012 litre başına hücre4,3 - 5,03,7 - 4,5
HBG, Hbhemoglobing / l129 - 161119 - 141
HCThematokrit%38 - 5034 - 46
ESREir sedimantasyon hızımm / s1 - 102 - 15
işlemciRenk göstergesi-0,82 - 1,0
MCVRBC Hacmi (Ortalama)fl (femtolitre)81 - 100
MCHAyr cinsinden Hb miktarı (ortalama)bilgisayar (pikogram)25 - 35
RETRetikülositler (mikrop Ayr)Faiz (ppm)0,21 - 1,21

(2,1 - 12,1)

OAHbDHb’de Ayr konsantrasyonu (ortalama)g / desilitre2,9 - 36,9
RDWAnizositoz (çeşitlilik) Ayrfaiz11,4 - 14,6
WBCBeyaz kan hücreleri109/ litre3,9 - 8,9
BASObazofillerfaiz

109/ litre

1'e kadar

0,067'ye kadar

EOeozinofillerfaiz

109/ litre

0,49 - 4,9

0,02 - 0,29

NEUTnötrofillerfaiz 46 - 73
bıçaklamafaiz

109/ litre

1 - 6

0,039 - 0,31

dilimlifaiz

109/ litre

46 - 68

1,9 - 5,6

LYMLenfosit sayısıfaiz

109/ litre

18,9 - 36,9

1,19 - 3,1

PztMonosit sayısıfaiz

109/ litre

2,9 - 10,9

0,091 - 0,59

PLTTrombosit sayısı109/ litre179,9 - 319,9
MPVTrombosit Hacmi (Ortalama)fl veya mikrometre küp (mikron3)7 - 10
PDWTrombosit ÇeşitliliğiYüzde (%)15 - 17
PCTThrombocritYüzde (%)0,1 - 0,4

Alınan tüm bilgiler, uzman veya hastaya verilmesi gereken özel bir formda verilir.

Çocuklarda kanın klinik analiz göstergelerinin kod çözülmesi: tablo

Çocukların doğum anından ergenliğe (ergenlik) dönemine kadar olan kanları, kompozisyon ve özelliklerden yetişkinlerden alınanlardan belirgin bir şekilde farklılık gösterir. Bu nedenle, çocuklar ve gençler için çalışılan her parametre için kendi standartlarına sahiptir.

göstergeyaşnorm
RBC (1012/ litre)Doğumdan hemen sonra4,39 - 6,61
12 aya kadar3,59 - 4,91
6 yıla kadar3,49 - 4,51
12 yaşın altındaki3,49 - 4,71
16 yaşın altında3,59 - 5,11
HBG, Hb (g / l)Doğumdan hemen sonra139 - 221
12 aya kadar99 - 141
6 yıla kadar119 - 146
16 yaşın altında114 - 149
RET (‰)12 aya kadar2,9 - 14,9
6 yıla kadar2,9 - 11,9
12 yaşın altındaki1,9 - 11,9
16 yaşın altında1,9 - 10,9
BASO (%)her yaş için1'e kadar
EO (%)12 aya kadar1,9 - 6,9
12 yaşın altındaki0,9 - 5,9
12 yıl sonra0,9 - 4,9
NEUT (%)12 aya kadar14,9 - 44,9
6 yıla kadar24,9 - 59,9
12 yaşın altındaki34,9 - 64,9
16 yaşın altında39,9 - 64,9
LYM (%)12 aya kadar38 - 72
6 yıla kadar26 - 60
12 yaşın altındaki24 - 54
16 yaşın altında25 - 50
MON (%)12 aya kadar2 - 12
16 yaşın altında2 - 10
PLT (109/ l)12 aya kadar180 - 400
6 yıla kadar180 - 400
12 yaşın altındaki160 - 380
16 yaşın altında160 - 390
ESR (mm / saat)1 aya kadar0 - 2
12 aya kadar2 - 12
16 yaşın altında2 - 10

Hamilelik sırasındaki incelikler

Hamileliğin kadın vücudunda gözle görülür değişikliklere neden olduğunu inkar etmek mümkün değildir. Hepsi kanserin sonuçlarına yansıyor.

göstergeHamilelik döneminde norm
Kırmızı kan hücreleri3,5 - 5,6 (1012/ l)
retikulosite0.12 - 2.05 (%) - Sadece annenin vücudunda herhangi bir patolojinin olmadığı durumlarda aşırı değerlere izin verilir (genellikle bu gösterge sadece biraz artar)
hemoglobin110 g / l'den - bu normal göstergeden bir miktar daha düşüktür, çünkü hamilelikte kırmızı kan hücrelerinin sayısını değiştirmeden dolaşımdaki kan miktarında bir artış söz konusudur.
Beyaz kan hücreleri1 üç aylık dönem: 4.0 - 9.0 (109/ l)

2 üç aylık dönem: 11.0'a kadar (109/ l)

3 üç aylık dönem: 15.0'a kadar (109/ l)

lenfositler% 18 - 19 (annenin vücudunun itmesini engellemeyen, çocuğun korunmasına katkıda bulunan normal normun alt sınırı)
myelosit % 1 - 2 (fazla miktarda granüler lökosit nedeniyle normal oranla karşılaştırıldığında bir miktar artış)
ESR45 mm / saate kadar (bu izin verilen maksimum sınırdır, ancak genel olarak bu gösterge belirli bir frekansta dalgalanabilir)

Kalan göstergeler genellikle değişmez veya değişiklikleri normal orana uyar ve hemoglobin ve diğer bazı maddelerin seviyesini etkileyen demir eksikliği, hamile kadınlar için özel vitaminlerle telafi edilebilir.

Komarovsky'den kanın klinik analizi hakkında ek bilgi - sonraki videoda.